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提到HPV,大家一定不陌生,它的中文名字叫“人乳头瘤病毒”。自HPV疫苗在国内获准上市之后,身边越来越多的女性朋友关注起HPV了。虽然对于HPV这个词汇的“前世今生”,近些年的报道很多,但每每提到它人们还是忧心忡忡。

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时常会有患者问我:“刘主任我感染了HPV。你说我这么年轻得癌症怎么办?

HPV病毒是什么?

HPV是一种非常容易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒,广泛存在于自然界,主要通过性行为传播感染。但需要强调的是,性行为是主要传播途径,而不是唯一。

HPV还可通过间接接触感染,比如触了HPV污染的物品也有可能被感染。大约80%的女性一生中都会被HPV感染。

HPV病毒是个大家族

现在已知就有100多种分型,临床上根据HPV的致癌性,将其分为低危型和高危型两种。一些低危型的HPV会引起生殖道疣,比如街头小广告经常提到的尖锐湿疣。高危型HPV则和癌症的发生有关,其中最常见的是16和18型,其次还有31、33、45、52和58型等。

HPV病毒感染“偏爱”这6类女性

1、女性宫颈部位的HPV感染,主要通过性行为传播,它是宫颈感染HPV病毒的主要传播途径,所以说,多性伴的女性,配偶多性伴的状态,都是比较危险,感染的机率也随之大大增加;

2、多次流产的女性,或者多次产伤的女性,这类女性因为流产等问题,宫颈状态通常较差,局部的免疫力也会降低,容易感染HPV病毒;

3、免疫力低下的人,例如艾滋病人,就是免疫力低下的最典型的表现,另外还有红斑狼疮的患者,和一些吃免疫抑制药的女性,这部分人免疫力普遍较低,也容易被病毒所感染;

4、现代女性很多都存在熬夜、抽烟、吃冷饮、穿衣单薄、生活不规律、不吃早餐等不良的生活习惯,这些行为也会造成免疫力低下,容易感染上HPV病毒;

5、还有一部分女性,经常吃避孕药,避孕药里都是大量的雌孕激素,也会增加HPV感染的机会,所以提醒广大年轻朋友们,在这些问题上一定要严格注意;

6、最后一点就是,家族中有过这种宫颈癌病史的,一定要注意进行筛查,虽然这不是所谓的遗传病,但有这种家族史的女性,对于HPV病毒的抵抗力较普通人而言,可能更弱一些。

经常有患者问我:“刘主任,我感染了HPV多久会变成宫颈癌?得宫颈癌的机率有多大?能自我清除吗?”

总有HPV的感染者因此而惶惶不可终日,其实大可不必。

宫颈癌的主要发病因素是高危型的HPV病毒的持续感染,但是,并不是感染了HPV的女性就一定会得宫颈癌,因为要形成持续感染的状态才有可能最终导致宫颈癌。

HPV感染很常见,有报道表明,如果对女性进行密切的检测,开始性生活两年内50%女性可以发现生殖道HPV感染。

其实,大多数的HPV感染是一过性的,HPV感染持续的平均时间为8个月,

70%的女性12个月内可以清除病毒,

81%的女性24个月内可以清除病毒。

但仍有20%左右的HPV感染者因自身免疫因素或其他因素无法清除HPV,形成HPV持续感染。

几乎可以说HPV的感染覆盖了大部分女性群体,国外有人形容女性HPV感染犹如“宫颈的感冒”而已,非常的形象。大家也都知道感冒是非常常见的,大部分人一周便可自愈,但也有重感冒患者因此而丢掉性命的。

所以说,对于大部分人来说,HPV其实没那么可怕,但是对于那些持续感染的患者来说,身体健康和生命还是受到了严重威胁的,因为高危型HPV病毒的持续感染是导致宫颈癌的主要原因。

谈到宫颈癌,就不得不说HPV疫苗,它又是何方神圣呢?

现有的HPV疫苗主要是预防针对HPV宫颈癌高危型的疫苗。也就是说,这个疫苗是专门针对引发宫颈癌的HPV。

目前二价、四价和九价共三种。这里的价,就是针对病毒亚型的种类数,价数越多,可以预防的HPV类型越多。

二价疫苗:主要是预防16型和18型的高危型HPV,能够预防70%的宫颈癌。建议9-45岁女性接种。

四价疫苗:针对16、18、6和11四个亚型HPV,这两种类型主要会引起湿疣,也能预防宫颈癌发生。比起二价疫苗主要针对女性,四价疫苗建议20-45岁男性和女性都接种。

九价疫苗:最佳接种的年龄男女均大于9岁。 可预防的HPV增加至9种,在原本四价HPV6、11、16、18的基础上,增加了5种新的HPV病毒类型,包括HPV31、33、45、52和58.

接种了HPV疫苗就可以高枕无忧、为所欲为了吗?

打了HPV疫苗,也不是高枕无忧。目前疫苗应用仅有十几年的时间,无论是九价还是二价或四价疫苗,难以达到百分之百的预防。疫苗只是让一个人患宫颈癌的几率进一步降低,但再小的概率落在一个人身上,也是百分之百。因此,定期的预防筛查同样不可忽略。

一项国内调查表明,仅30%左右的筛查女性听说过HPV,而绝大多数女性从来都没有听说,女性对 HPV 的知识相当缺乏。另外,香港报道38%女性曾经听说过HPV,但对HPV的专业知识了解甚少。由于人们认知水平太低,希望通过加强宫颈癌相关科普知识的宣和普及,让更多的人知道和了解HPV病毒及疫苗。

宫颈是子宫的大门,一旦宫颈患病,失去抵御外敌的能力后,容易患各种疾病,而且女性一生中有很多的特殊时期及生理状况,因此,提示广大女性朋友,一定养成良好的卫生、生活的习惯,对于不良的习惯应及时纠正,努力保护好自己的身体健康。

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