丹毒住哪个科,总是掏耳朵、挖鼻孔……竟然可能引起丹毒

总是掏耳朵、挖鼻孔……竟然可能引起丹毒

程大爷已经80岁高龄,左侧足癣多年未治,近期由于瘙痒搔抓后致其脚趾间糜烂,有液体渗出,几日后患足足背呈现红肿疼痛现象,甚至感觉全身发热、怕冷。经过仔细检查后,我们诊断程大爷患上了丹毒,究其根源,就是足癣惹的祸。

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丹毒是常见的皮肤感染,致病菌是溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌,这些细菌寄生在皮肤表面,一般局部组织破溃或长期受潮湿浸渍,细菌就可以侵犯浅表淋巴管,从而造成皮肤浅表淋巴管炎,浅表淋巴管炎就是丹毒。

平常如果皮肤屏障完好,这些细菌很难攻破防线,一般不会造成该病。如果局部有慢性皮损,如足癣,或者局部受伤,比如有的人有抠抓皮肤细小疹子的习惯,还有的人喜欢挖耳道,挖鼻孔等,往往就可以造成丹毒发生。

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细菌一旦突破皮肤防线后,就可以攻击浅表的皮肤淋巴管,造成急性淋巴管炎,患者局部所属浅表淋巴管均可以受累,表现为沿淋巴管走向的急性炎症反应:红、肿、热、痛,局部皮肤温度比周围正常皮肤高。可以有全身中毒反应:发热和畏寒,以及远隔部位淋巴结反应性增生等。发生在组织疏松部位可以造成局部肿胀,如足背、面部的眼睑和鼻腔周围等。

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丹毒的治疗其实很简单,尽管目前大多数细菌对青霉素耐药,但是用青霉素治疗丹毒仍然是目前首选方案,而且要求疗程要足够,一般治疗10~14天。可是许多患者不能坚持,常常“见好就收”,这样容易造成慢性丹毒或丹毒复发。临床上丹毒复发很常见,为避免丹毒复发,要求患者遵循专科医师的医嘱是非常必要的。

另外,养成良好的卫生习惯,如不用手抠挖皮肤,以及积极治疗原发病可以预防或减少丹毒的发生或复发。

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健康观点

1. 丹毒的典型表现为红、肿、热、痛等。

2. 丹毒往往有一定的诱发因素,如局部破溃、搔抓等。

3. 丹毒的治疗需要足够的疗程。

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总是掏耳朵、挖鼻孔……竟然可能引起丹毒
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《皮肤病性病那点事——来自皮肤性病科医生的随笔》

出版:人民卫生出版社

作者: 杨春俊、刘盛秀

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