nt和早唐哪个准确率高,NT和唐筛哪个准确率更高?什么情况要做无创和羊穿?
最近在后台收到孕妈提问:
“Vivi妈,NT检查有没有必要做?有人说它和中期唐筛一样,选做一个就行,是真的吗?”
孕期的产检项目中,不能遗漏的检查之一,就是唐筛。
不过很多孕妈有疑问,NT和中期唐筛有区别吗?无创和羊穿有没有必要做?今天vivi妈就来给大家好好说说。
什么是NT检查?
先来了解:唐氏筛查分为孕早期唐筛和孕中期唐筛。
孕早期唐筛,是通过NT检查和血清检查,来综合判断孩子患有唐氏综合症的风险。
孕中期唐筛,是通过血清检查来判断孩子患有唐氏综合症的风险。
其中早唐的NT是指孩子的颈后皮下脂肪厚度,通过彩超判断孩子异常风险性高低,颈后皮下脂肪越厚,胎儿的异常可能性就越高:
颈后皮下脂肪的厚度正常是<0.25cm;
≥0.25cm为可疑;
≥0.3cm时,颈后皮下脂肪的厚度过厚。
NT检查除了检测孩子唐氏的风险性高低,其他如先天性心脏异常、骨骼系统畸形等胎儿结构异常问题,都可能导致NT增厚。
所以如果有条件,NT还是要做的。
NT检查和中唐有什么区别?
1、时间区别
孕早期唐筛检查,NT检查在停经11~14周之间必须完成。
孕中期唐筛检查,最佳时间是在孕周的16~18周。
两个都有规定的检查时间,提前或推迟都会影响检查结果,是无法进行补检的。
2、检出率的区别
早期唐筛通过NT和抽血,对于相关疾病的检出率可达85%;
孕中期唐筛抽血检查,因为这个阶段孕妈血清受到其他因素干扰,会让检出率变低,大约在65%~75%左右。
有孕妈会疑惑:既然检出率高,为什么有的地方没有做NT检查?
因为检查时间严格,如果孕妈耽搁超时就没法检查,另外对超声医生技术以及机器配置要求高。
最后对宝宝的位置也有要求,如果位置不好,也会影响检测结果。
做了NT,还要做孕中期唐筛?
每个孕妈情况不同,医生会给不同建议。
如果是单次筛查,做过早唐就不需要做中唐检查,但如果是早中孕联合筛查的方法,就是需要早唐和中唐都做,再来综合风险评估。
有条件早唐能做就尽量做,一方面是检出率相比中唐高,另一方面是早查出问题早干预,对胎儿和妈妈都比较好。
但如果已经错过早唐时间,那么一定不要忽略中唐的检查。
NT检查异常,孩子还能不能留?
vivi妈说:单项的检查结果是不能作为决定孩子去留的判断。
唐氏筛查只能作为判断宝宝患有唐氏综合症的风险大小,而不是确诊结果。医生会综合各项检查数值来进行判断:
数值在正常范围内,为低风险,提示胎儿患唐氏综合症的几率低,但不代表一定没有。
数值大于正常值,为高风险,提示胎儿患唐氏综合症的几率高,需要进一步检查。
所以只是NT结果异常,不代表宝宝有问题,孕妈们别紧张,需要进行下一步的检查才是关键。
后续检查医生会结合孕妈们的实际情况,选择进行无创DNA或羊水穿刺检查。
>>>无创DNA
通过基因测序技术检测胎儿是否患唐氏综合征(T21)、爱德华综合征(T18)、帕套综合征(T13)三大染色体疾病。
无创DNA最佳检测时间为孕12~22(+6天)周,准确率达99%。如果无创结果为高风险,就会建议做羊水穿刺进一步确诊。
PS:由于无创的费用较高,且只能查出3种染色体疾病,国内一般都先做唐筛,结果有异常再做无创,孕妈可以综合医生建议直接做无创,不做唐筛也是可以的。
>>>羊水穿刺
通过抽取孕妇羊水进行分析,是染色体疾病产前诊断「金标准」,准确率大于 99%,基本上可以确诊。
PS:羊水穿刺属于介入性检查,有损伤胎儿的可能性(流失率0.5%),所以一般在唐筛风险高、高龄产妇或是有不良孕育史的孕妈进行诊断。
NT是早唐筛查的一部分,检出率高于中唐,有条件的可以做。单项检查有问题不代表宝宝有问题,如果数值有异常不要过度焦虑,听医生的安排,早发现早干预。
祝你们都有好孕,孕期一切顺利~
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