囟门是什么

婴儿早期，宝宝的头颅骨还没有完全发育好，骨骼之间有较为明显的缝隙，大的缝隙称为囟门。

新生儿其实有6个囟门，分别是前囟、后囟、2个碟囟和2个乳突囟。但大家通常关注的是前囟和后囟这两个囟门，而平常说的囟门鼓起或者凹陷，指的是前囟门。

不同婴儿出生时前囟大小有较大差别，1-4厘米不等，平均约1.5-2厘米；之后随着宝宝头颅骨的生长而增大，可达3-6厘米；6月龄之后逐渐变小，一般2岁前闭合，最小不小于3月龄，最迟不超过3岁。

但少数正常儿童会有前囟小闭合早、或前囟大闭合晚的情况。

为什么会出现囟门鼓起或者凹陷

囟门正常状态下是柔软且平坦的，但宝宝的囟门时常可以摸到或观察到有搏动，尤其是在宝宝哭闹或激动的时候搏动得更厉害。

囟门鼓起或凹陷，不严重的或者宝宝毛发茂密的，要用手触摸才可以感觉到，囟门鼓起的时候，用手摸的感觉是很饱满、有紧绷感，囟门凹陷则是软软的，空空的感觉。如果囟门鼓起或凹陷严重的话，用肉眼就可以直接看出来。

1.囟门鼓起

当宝宝哭闹时，囟门可能会有点凸起，这是正常的生理现象，不需要处理。当宝宝平静下来后，囟门也就不鼓了，会恢复之前的平坦。

如果宝宝囟门鼓起，首先要尽量让孩子安静休息、避免哭闹，倘若出现意识不清或者频繁呕吐现象，可以暂停进食和饮水，及时送医院检查。

2. 囟门凹陷

囟门凹陷常见于脱水的情况，比如反复呕吐或腹泻、使用大剂量脱水剂、严重中暑超大量出汗，或者是长期营养不良等。

如果囟门只是轻微凹陷，一般可能是轻度脱水，那么只要给宝宝多补充水和电解质即可。

而如果孩子囟门明显凹陷，同时伴随精神状态不是很好、口唇干燥、皮肤弹性差、尿量少等症状，则要注意是不是中度或者重度脱水，需要及时就诊评估，然后做进步一步的处理。

1. 宝宝出现眼窝和前囟门很明显的同时凹陷，精神状态差、皮肤弹性不好、尿量少等症状，此时需要就医检查。

2. 宝宝在不哭不闹平静的状态下，前囟门鼓起，并伴有精神差、呕吐、抽搐、发热、生长发育迟缓、头围异常偏大、眼球活动异常这些情况中的任何一项，建议去医院就诊。

3. 如果宝宝的囟门在3月龄之前就已经闭合，或者3岁之后还没有闭合，同时还出现烦躁、哭闹、睡眠不安、多汗、水肿、精神萎靡、鼻梁塌陷、生长发育落后、头颅与四肢不成比例等症状，需要就诊由医生评估是否有什么特殊问题。

4.如果囟门超过4厘米，或者不足3月龄的宝宝前囟闭合到只有指尖大小，且伴有头围异常、生长发育异常和行为异常等情况，也需要就诊评估情况。

最后，需要强调的是，单一的囟门大小没有任何临床意义，家长也不用担心自己宝宝的囟门比别的孩子大或者小，这需要一些信息来进行综合判断，比如结合宝宝的生长发育、体格检查等等。

宝宝囟门虽然只有方寸之大，但是值得注意的问题有很多，它是反映宝宝健康的一个重要窗口，家长们确实不容忽视。

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