拜新同孕妇可以吃吗(孕妇吃拜新同早晚各一片行吗)

抗高血压药销量冠军：络活喜尽管高血压药物的势头这些年来让位给到 ARB 类，但在中国，CCB 类仍然独领风骚，其中的络活喜又是公认的降压药物的“东方不败”，在与拜新同和波依定的竞争中，始终处于上风。2012 年，辉瑞公司更是启动了中国慢病管理质量促进项目(Great China)，宣传高血压是卒中、冠心病的重要危险因素，冠心病患者的血压管理需要遵从“平稳降压，有效改善远期预后”。这是治疗理念的更新，辉瑞当然要在这个新治疗理念下更加凸显络活喜的优势，让其冠军地位牢不可破。怎么做? 最佳的途径是宣传其独特的分子结构。

络活喜的血管保护作用源于其独特的分子结构络活喜是苯磺酸氨氯地平。在生理pH水平下，苯磺酸氨氯地平的二氢吡啶环带正电荷，从而保证其不仅充分地与血管平滑肌细胞膜上钙通道受体结合，更使得这个二氢吡啶环置于胆固醇的核心附近。这有什么意义呢? 如此可以有效地抑制泡沫细胞形成的关键步骤，即低密度脂蛋白的聚集! 他汀可以降低低密度脂蛋白的合成，而络活喜是抑制这些脂蛋白的聚集，它们在抗动脉粥样硬化方面相得益彰。很重要的是，其他降压药物没有这种独特的分子结构，所以也不具备络活喜这种血管保护作用 —- 隔离了其他 CCB 的“类效应”。
络活喜抗动脉粥样硬化的功效独立于其降压作用高血压是心血管疾病的危险因素之一，已经患有心血管疾病如冠心病的患者，其治疗需求不仅仅是降低血压，还要稳定斑块，最终减少心血管事件，这是治疗的根本目的。络活喜带正电荷的独特分子结构，通过一系列的研究，证实其抗动脉粥样硬化的功效包括如下的作用：①增加脂质的抗氧化能力; ②抑制平滑肌细胞增殖和迁移; ③抑制细胞因子诱导的内皮细胞凋亡; ④调节血管细胞因子表达和细胞外基质形成。更有意义的是，这些作用不是因为降压产生的，而是独立于降压之外的功效，这些功效带给心血管患者的利益是稳定斑块，并且最终减少心血管事件。
络活喜成为唯一具有最广泛冠心病适应症的长效 CCB 正因为络活喜依据其分子结构中这种带正电荷的独特性具有的治疗优势，2011 年，SFDA 更新了它的中文说明书，明确认可其在降压外，还能够应用于：①慢性稳定性心绞痛的对症治疗，可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用; ②确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗，单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用; ③经血管造影证实为冠心病患者的治疗。这种唯一性的分子结构引导出唯一的“最广泛冠心病适应症”，无疑为产品的临床推广奠定无与伦比的的优势。

络活喜21问深入了解

络活喜用于治疗什么疾病？

络活喜 (苯磺酸氨氯地平片) 属于钙离子拮抗剂，是治疗高血压、冠心病的一线用药。

哪些是络活喜的同类药？

通用名字中带有「地平」两个字的，大都属于钙离子拮抗剂，是络活喜的同类药。

为什么有好几个药物都叫氨氯地平片，包装却不一样？

氨氯地平是药物的化学名称，如果您仔细观察，市面上销售的这些药物的化学名称是不完全相同的，比如苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、马来酸左旋氨氯地平片等等。这些药物的差别主要在于填充药物的辅料不同。此外，因为这些药物的厂家不同，所以他们的包装、商品名称也完全不同。但他们的基本成分相同，都属于钙离子拮抗剂，所以降压药效是类似的。

之前吃苯磺酸左旋氨氯地平片，现在换成苯磺酸氨氯地平片，药物剂量需要调整吗？

苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片二者在治疗意义上没有差别，剂量上需要调整，如果将左旋氨氯地平换成苯磺酸氨氯地平的话，剂量可以加倍。

络活喜片是缓释片么？

络活喜片不是缓释片，络活喜分子作用机制决定其作用时间超过 24 小时，一天一片就可以平稳控制血压。

络活喜可以掰开吃半片么？

可以掰成两半吃的，药片中间有掰断线，就是为了方便调整剂量设计的。

使用络活喜多久起效？

降压药物疗效平稳一般需要 1～2 周，如果超过这个时间后，血压仍降不下来，则应该视您目前使用药物的剂量来决定。如果您使用的剂量在说明书推荐的剂量范围的较低限，您可以增加络活喜片的剂量，但如果您已经使用了较高剂量的药物，则建议您增加不同类型的降压药物。

长期服用络活喜片会导致耐药性么?

不会，耐药性是指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化学药物产生耐受作用，从而出现药效降低的现象。服用络活喜的患者，只要血压控制良好，没有出现明显的不良反应，不需要换其他的降压药。

络活喜片可以与其它降压药一起服用么？

对于大多数高血压患者来说，如果单一药物治疗无法控制血压，而药物剂量增加常伴随不良反应加重，患者往往难以忍受，这时依据不同类别降压药的降压机制上的协同作用，可以使得降压效果增大而不增加或较小增加不良反应。但是切记：联合用药而不是同一种类的降压药重复用药，因为一来疗效不佳，二来不良反应风险增加。

络活喜片会与哪些药物发生相互作用呢?

常见会与络活喜片发生相互作用的药物有：西米替丁、制酸剂、昔多芬、华法令、**、苯妥因、麻醉药、β-受体阻滞剂、非甾体类抗炎药、雌激素、舌下硝酸甘油和长效硝酸酯制剂等。络活喜片与这些药物同时服用，会影响药物的疗效以及安全性。所以，如果您在服用络活喜片的同时服用了以上这些药物，应咨询医生，是否需要调整药物剂量。

络活喜片应该在什么时间服用？饭前还是饭后服药？

络活喜片一天之内降压效果平稳，且食物对于其疗效没有影响。所以，可以选择一天的任意时间规律服用，比如，每天清晨服用。

忘记服用络活喜了怎么办？

如果发现漏服药物的时间没有超过 12 小时，可以立即补上，如果超过 12 小时则不要补服。跳过这一次，以后的服药方法照常。千万不要在下一次服药的时候服用双倍剂量的药物，也不要增加服药次数。如果有任何的不适，请咨询专业医生或药师。

服用络活喜片过量怎么办？

请您密切监测血压的变化，并观察身体的症状，避免剧烈的活动，多喝水。如果出现不能耐受的头晕、乏力等低血压症状，建议停药 1～2 次并向专业的医生咨询。如果血压正常并未出现不适，可以继续规律服用药物。

妊娠期妇女可以服用络活喜片么？

络活喜片对孕妇用药缺乏相应的研究资料，但根据动物试验结果，络活喜片在非常必要时方可用于孕妇。因此，在某种程度上，络活喜片服用期间可以怀孕，但由于每个人的情况都不同，所以，想要怀孕的最好是先到医院向医生进行咨询。

络活喜有副作用么

络活喜片常见的副作用有头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕；少见的副作用有瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良等。

服络活喜期间如果出现踝关节水肿、面部潮红怎么办？

络活喜有与剂量相关性的不良反应，包括水肿、头晕、潮红和心悸等。但，首先您要确定是不是由于服用药物引起的不适。然后，再来评估踝关节水肿、面部潮红这些不适您能不能耐受，因为这些不适可能会随着药物服药时间延长而消失。如果不能耐受的话，请及时就医并告诉医生。

使用络活喜有哪些注意事项？

（1）如果您在服药期间要进行外科及牙科手术，请告知医生您在服药该药物。（2）在刚开始服用该药物时，应该避免驾驶及高空作业等活动。（3）为了避免血压的波动，要避免剧烈的活动，起床或上楼梯时要缓慢。（4）服药期间要密切监测血压的变化并定期与医生沟通。（5）很少数患者在首次服药或加大剂量的时候出现胸痛等症状，如果您有这些症状，请告知您的医生。（6）服药期间应避免喝酒。（7）65 岁以上的患者使用络活喜片要格外小心，避免不良反应。（8）当您使用一些 OTC 药物时（如对乙酰氨基酚、布洛芬），千万当心，这些药会使得血压升高。

哺乳期妇女可以用络活喜吗？

目前，不确定氨氯地平是否可以在乳汁中分泌，所以服用络活喜期间，不建议哺乳

使用络活喜期间需要注意饮食吗？

使用络活喜的患者所应注意饮食的调整并非与药物有关，而是所有高血压病人都应注意的情况。要求以低盐、低脂、低胆固醇、低热量为标准，以植物油为主，减少含饱和肪酸的肥肉或肉类制品，动物内脏含胆固醇高，应少吃；多进食高维生素的食物，如蔬菜、水果、新鲜乳类。忌饮咖啡、浓茶、酒等刺激性食物。

患有哪些疾病时使用络活喜要慎重？

合并使用以下药物时，应告知医生和药师：克拉霉素、环孢素、地尔硫卓、伊曲康唑、利托那韦、西地那非、辛伐他汀、他克莫司等。

服用络活喜的高血压病人应如何注意补钙

补钙是为了纠正负钙平衡，防止体内的钙代谢紊乱和骨钙丢失，同时避免钙盐异常沉积在血管、软组织内，减少动脉粥样硬化的发生。细胞膜上有专门的钙离子通道，正常情况下，细胞外的钙离子浓度远远大于细胞内的钙离子浓度，这种浓度梯度的维持主要靠的是钙离子通道。一旦细胞膜上钙离子通道调控失灵，大量钙离子就会进入细胞内，引起血管平滑肌收缩，血压就会升高，甚至会引起心绞痛、心肌梗死。钙离子拮抗剂可通过拮抗钙离子通过细胞膜进入细胞，从而减少血管的收缩。适当正确地使用钙离子拮抗剂能及时关闭钙离子通道，阻断钙离子的非正常内流。临床中常用的钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等都是治疗高血压的首选药物。由此可见，钙剂与钙离子拮抗剂均能起到保护心脑血管、预防和治疗高血压的作用，两者同服并不矛盾。临床研究发现，老年高血压患者在服用降压药的同时，服用钙剂有助于降低血压。此外，补充钙剂能抵消高盐膳食对自发性高血压的致高血压作用，这可能与钙剂可防止血浆中去甲肾上腺素浓度的升高有关。