做完雾化多久可以吃药(一岁半宝宝做完雾化多久可以吃药)
一到秋冬,温度降下来了,病毒就舒服了,开始恢复生命力。
对病毒来说,人类敞开的大门比如嘴巴鼻子,是最好不过的入侵之路。
秋冬干燥风大,雾霾扬尘也扎堆往鼻孔钻。
于是,咳嗽、鼻塞、流感、感冒、肺炎、支气管炎、哮喘,呼吸道系列大型宫斗连续剧开始上演。
今天不说病,说这些病都常用的一种治疗方式——雾化。
据说——
雾化比输液的副作用还大?
据说——
雾化都用激素?
看这么多家长对雾化一头雾水,顾虑重重,那今天就彻底讲明白雾化怎么回事怎么用吧!
雾化,比吃药输液还安全
输液和吃药都是全身用药的方式。
口服药,虽然是从口入,但也会经过肠胃道作用于全身;
输液是从静脉将药物输送到血液中,再通过血管壁的吸收等作用于全身。相比吃药,输液的方式,药物在全身的循环更为全面。
雾化治疗是局部用药。雾化时,药物直接作用于呼吸道,直达患处,不仅能更好地发挥药效,也避免了药物在全身循环中可能的副作用。是三者伤害最小的治疗方式。
因此,三者按风险级由小到大排列,应是雾化、吃药、输液的顺序。
但这不是说宝宝就不能吃药、输液,选择哪种治疗方式要根据宝宝的病情及医生的诊断而定,不能盲目地拒绝。
至于激素药物,家长也别过于害怕。
激素的存在,是为了能够使其他物质在身体内发挥作用。而使用激素药物是经过利弊权衡的结果,也就是说,医生经过考虑后,确定有用才会使用这种药物。
什么情况下需要雾化?
1、日常护理
在雾化治疗的过程中,生理盐水一般被当做是吸入媒介,但它本身也有湿润呼吸道的作用。
针对孩子咳嗽,大家要帮他排出喉部分泌物,可以通过雾化吸入生理盐水的方式。
同时,它也可以作为日常护理来使用,缓解咳嗽、鼻塞等症状。
2、治疗
根据中华医学会《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》对雾化药物的特别说明:
目前能够用于雾化吸入的药物主要有:扩张支气管的沙丁胺醇等药物、气道局部抗炎的布地奈德等激素类药物、具有祛痰作用的乙酰半胱氨酸等药物。
根据用药可以知道,需要扩张气管的哮喘,需要消炎的感冒、急性喉炎、肺炎、支气管炎,需要稀释痰液,都可以雾化。
雾化吸入的应用、给药,都应该经过医生诊断指导。根据个体的差异,方案也会有所不同。
雾化是什么原理?
雾化,简单来说就是通过仪器,将液体或混悬液分散成微小的液体滴或颗粒,通过气流输送到肺部,特别是下呼吸道内。
雾化的效果,与吸入的液体或固体颗粒大小密切相关。这是因为,颗粒大小决定了颗粒在呼吸道内的沉降部位,也就是决定了药物的目标位置。
我们通过一张图片来看看雾化吸入的颗粒,和这些颗粒可以到达的位置。
图中文字:人体可吸入的颗粒物直径,分别有粗颗粒(可吸入)、细颗粒(胸腔)和超细、纳米颗粒(可吸入)
- 雾化颗粒10-15μm,作用于口咽部;
- 雾化颗粒5-10μm,作用于上气道;
- 雾化颗粒1-5μm,作用于下呼吸道,其中1-3um,肺远端分布并到达肺实质;雾化颗粒<1μm,沉降效果不佳,大部分随呼气呼出肺外;
也就是说,雾化时想要获得好的治疗效果,需要雾化器能够将含有药物的药雾分散到10μm(微米)以下,才可以被吸入肺内。
分散到5μm以下,可以应对大部分呼吸道疾病。
目前市场上雾化器主要为以下两种:
超声波雾化器:雾化量大,传统超声波雾化器的颗粒一般在9μm左右。无法进入下呼吸道,所以一般适用于上呼吸道治疗。
压缩式雾化器:雾化颗粒小,一般在5μm以内,可以沉积于下呼吸道,一般适用于下呼吸道治疗。
如果大家想自备雾化器,一般家用雾化器形成液滴或颗粒直径在5μm(微米)左右就够用了。
雾化怎样做,效果更好?
1、雾化姿势
对于年龄较大、配合度较高的孩子,尽量采用轻松直立的坐姿进行雾化;
对于年龄较小、配合度不高的孩子,家长可以在孩子睡着的时候进行雾化,将孩子抱在怀里,并且保证雾化药物不会洒出,以及雾化气体可以顺利喷出;
有些雾化器,比如手持雾化器,雾化姿势并不会影响雾化效果,家长可以随意啦。
2、宝宝状态
做吸入治疗时,让宝宝尽量保持慢而深的呼吸,这样有利于微粒在下呼吸道和肺泡沉积。
做吸入治疗时,让宝宝尽量在安静的状态下吸入。宝宝哭吵时,吸气短促,药雾微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部,这样容易影响雾化效果。
面罩尽可能密封、贴合面部,雾化效果相对好,减少入眼的可能。
使用激素药物时,雾化前不要在面部涂抹油性面霜;
注意:雾化结束并没完
雾化后要及时洗脸,减少药物在面部皮肤的吸收;
同时雾化后漱口或多喝水,以减少药物在口咽部的残留。
一般由于免疫反应,宝宝都会有痰,雾化后,痰液稀释以后能流动,此时拍背更有效果。
所以,雾化完最重要的一步:拍背排痰。
拍背可以震松动肺泡里的痰,刺激孩子的咳嗽反射,把痰咳出来。
如何拍背?
拍的时候,妈妈先把手掌弯曲呈空心状,像这样。
然后说姿势。
拍不同部位的痰,需要震动对应位置,所以姿势也略有不同,如果不知道孩子痰具体在哪,就都拍一遍。
对小婴儿:让孩子斜趴在你胸前,你往后靠,身体倾斜30度(跟垂直比)。或趴腿上,腿斜30度。
对会走路的孩子:让孩子靠着枕头、被褥,身体倾斜30度。
然后用杯形手反复轻拍,持续3至5分钟。
具体看下图:
拍后面
拍前面
拍侧面
图源:uofmhealth.org
拍的时候,大人保持胳膊不动,手腕摆动,轻扣宝宝的后背。
很多妈妈不敢空掌拍背,觉得砰砰的声音很可怕,实际上宝宝并不疼,不用太担心。
关于雾化原理,用药、雾化器选择、雾化方法、技巧,雾化前准备雾化后善后工作,这次可是一口气全说清楚了哦。感觉实用请点赞!
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