什么药可以治便秘(治便秘吃什么药)

便秘是临床的常见病，影响患者的生活质量，也给患者带来一定的经济压力，国内目前有多种药物可治疗便秘，分别有容积性泻药、刺激性泻药、渗透性泻药等，安全性相对良好，但推荐水平为Ｉ级的药物仅有聚乙二醇和琥珀酸普芦卡比利片。国外近年来批准用于治疗便秘的新机制药物包括鲁比前列酮、普卡那肽、Tenapanor等，国内这几款药物目前还没上市。

一、鲁比前列酮

鲁比前列酮是一种局部起效的氯离子通道激动药，能促进肠液的分泌和肠道的蠕动，从而增加排便，有耐药性低，剂量小等特点。常见药物不良反应为恶心、腹泻、腹胀、腹痛和头痛等。目前国内仿制药已报产。

二、普卡那肽

普卡那肽是一种GC-C受体激动药，能调节胃肠道中的酸碱离子，诱导液体转运进入胃肠道，增加胃肠道的蠕动，适用于治疗成人慢性特发性便秘，常见的药物不良反应为腹泻。目前在国内已进入Ⅲ期临床阶段。

三、Tenapanor

Tenapanor是一种肠道 NHE3 的抑制剂，可通过抑制或阻断胃肠道 NHE3转运而减少饮食中钠的吸收，导致肠道内 Na+ 增加，进而增加肠道的液体，减轻便秘症状。虽能显著改善患者的便秘症状，但仍有一定的不良反应，还需进一步验证其安全性。国内已获临床试验。

四、其他新药

胆汁酸调节剂Elobixibat、葡萄糖转运体抑制剂 Mizagliflozin 等新药在治疗便秘的临床研究中取得较好的疗效，且具有不良反应较少等特点。相信在不久的将来，将会有更多的药物获批用于国内临床，造福便秘的患者。

参考文献：

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颜帅，乐音子，王晓鹏. 新药治疗功能性便秘的临床研究进展[J]. 广西医学，2021,43(24):2991-2994. DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2021.24.20.

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