喝完美林可以喝水吗(孩子喝完美林可以喝水吗)

对于才做了手术的小朋友，伤口一般都要痛几天才慢慢恢复。但这几天娃儿不舒服，家长就更难熬了，经常都有家长来追到医生问：

“医生，有没有娃儿可以用的止痛药嘛，不影响智商、生长发育、还好吃的那种？”

这种药还真的有！

而且这种药多半你们屋头就有，娃儿几乎都吃过，再加上是甜珉珉的草莓味和橘子味，好多娃儿还有点喜欢！

“未必是退烧药？”

对！

就是有娃家里必备的退烧药——美林（布洛芬悬浮液）和泰诺林（乙酰氨基酚混悬滴剂），人家不仅可以退烧，还可以止痛！

问：“皮西西，是不是说布洛芬用不得了哇？才出的消息说吃了要致命，你咋个还在安利我们呢？”

一看就是lao起半截就开跑的人，

关于布洛芬不能用，已经有很多辟谣了，这里我们就不多啰嗦了！简单来说就是：

你们在目前国内正规药店、医院买到的布洛芬，在医生指导和说明说规定的范围内使用，是没有啥子问题的！

接下来，进入正题——

华西医院麻醉手术中心刘飞麻醉医师、第二综合病房王俪护士，一起来给大家解锁一下这两种药的止痛功能！

问：“耶，皮西西，你们公众号都开始打医药广告了嗦？”

不，我们华西伊万的公众号以前没有、现在没有、以后也不会有商业广告！（就是那么硬气！）来嘛，来看哈为啥子我们医生些强烈安利这两种药可以给娃儿用来止痛！

『美林』的成分为布洛芬,是目前副反应最少，安全证据最多的非甾体类抗炎药物之一；

『泰诺林』的成分为对乙酰氨基酚，这是治疗轻度疼痛应用最广的解热镇痛药之一。

可能大家都不晓得，这两种药作为镇痛界的资深代表，已经使用hin多年了，布洛芬和对乙酰氨基酚被全球多个国家的麻醉学教科书以及指南用于治疗儿童术后疼痛。

为啥子它们可以止痛呢？

这就跟我们体内分泌的一种东西有关了——前列腺素，是一类不饱和脂肪酸组成的、具有多种生理作用的活性物质。

虽然人家叫这个名字，但人的身体里面很多器官都会分泌前列腺素，所以男女老少体内都有哈！

科学家研究发现，人在做了手术后觉得痛，跟这个前列腺素有很大关系，如果抑制前列腺素的合成，可以明显减轻伤口的炎症而缓解疼痛。

人体在合成前列腺素时，需要一种关键的生物酶——环氧合酶，而布洛芬可以抑制环氧合酶的功能，进而抑制前列腺素的产生，实现镇痛的效果。

而对乙酰氨基酚虽然镇痛的机制虽然还没有搞得非常清楚，目前分析可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成，以及阻断痛觉神经末梢的冲动，而产生镇痛的效果。

小朋友在出现急性疼痛时，可以使用美林和泰诺林镇痛，最常见的有以下几类情况：

拔牙、包皮环切、尿道下裂、骨折、多指切除、小儿疝气及漏斗胸矫治等等各种手术，家长可以根据娃儿的疼痛情况在医生建议下给娃儿使用。

问：“医生，是参照发烧的要求8个小时用一次，还是说可以根据疼痛的程度来？剂量又该喂多少呢？”

答：这两种药用在止痛上，和退烧的使用方法和剂量没有啥子区别。

布洛芬和对乙酰氨基酚的正确服用方法为——

对乙酰氨基酚混悬滴剂（泰诺林）：

年龄>3月：15mg/公斤（0.5ml/公斤）

每8小时1次，使用1~5天

布洛芬混悬滴剂（美林）：

年龄>6月：10mg/公斤（0.5ml/公斤）

每8小时1次，使用1~5天

根据娃娃的疼痛严重程度来使用：

轻度疼痛可以只选一种，而且注意使用时间不要超过5天，最好饭后吃可以降低不良反应；中度或重度疼痛的使用建议要咨询医生，必要时还要联合静脉自控镇痛泵等。

虽然布洛芬和对乙酰氨基酚是安全性非常高的药物，但并不是所有的小朋友在疼痛时，都适合用。

①有以下情况的娃娃，不适用布洛芬：

阿司匹林或其他非甾体类消炎镇痛药过敏，支气管哮喘，肝肾功能不全，血友病，消化道溃疡/出血，重度心力衰竭等疾病则不能服用布洛芬。

②有以下情况的娃娃，不适用对乙酰氨基酚：

有严重肝肾功能不全和阿司匹林过敏的小朋友。

总结→不管你娃儿是轻度的还是中重度，止痛的用药最好要在医生指导下使用！哪怕你的乖乖只是拔了颗牙齿短暂的痛几个小时，你也要问问医生你的娃娃适不适合，能不能用！

问题1：娃娃本来没有发烧，而是为了镇痛吃了这两种退烧药，得不得把体温降低反而影响了健康？

答：这一点家长些可以放心，布洛芬和对乙酰氨基酚都属于非甾体类解热镇痛药，按规定剂量和次数服用的话，对体温正常是没得影响的，不会让娃娃的体温降低。

问题2：得不得成瘾？

答：在医学上强效阿片药物有成瘾作用，长期大剂量服用可能会产生依赖。

但是，娃娃们吃的布洛芬和对乙酰氨基酚都不是阿片类药物，而且一次最多只能用5天，所以你们完全不用担心成瘾的问题哈！

问题3：有没有其他副作用？

答：是药都会有不良反应的，但是一般来说只要你按照医生的指导以及说明书上的规定使用，出现一些轻微的不良反应都是正常的。

『布洛芬』的不良反应主要为消化道的不良反应，包括消化不良、胃灼热感、上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱腹感等，一般都较轻微。

『对乙酰氨基酚分』不良反应为偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少，但长期大量用药会导致肝肾功能异常。

至于用了这两类药物娃儿可能会出汗，这是非常非常正常的现象哈，给他们多喝水补充水分就可以了。

相比之下，家长千万不能超剂量的给娃儿吃这两种药哦，擅自加大药量，反而会导致娃娃脏器损伤。

不晓得今天我们啰啰嗦嗦，用了两篇文章给大家讲娃儿用药的科普知识，家长们get到了多少，

虽说每个娃儿都是你们的心头肉、乖幺幺、好宝宝，

但在这世界上，还有一群人跟你们一样，

希望每个娃娃都健康长大！

有人说，听过很多道理，但依旧过不好这一生，

我们只希望，看了我们写的这么多科普，你们可以照顾好自己的娃！

（本文作者为华西医院麻醉手术中心刘飞副主任医师、第二综合病房王俪护士，稿件由临床药学部费小凡主任药师审核）

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