医保可以报多少(300块钱医保可以报多少)

来源:【烟台日报-大小新闻】

咨询:哪些人群可以免缴居民医保?

答复:目前我市居民基本医疗保险政策规定:特殊群体个人缴费包括孤儿、特困人员(农村五保供养对象和城镇“三无”人员)、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的20世纪60年代精减退职老职工以及重度残疾人、建档立卡困难人员,由地方财政负担统一资助,由医保部门核定后,税务部门进行征收。

咨询:医保住院的起付线标准是多少?

答复:一个医疗年度内,参保人第一次住院治疗的起付线标准不变,职工基本医疗保险统筹基金的住院起付线标准为一级医院200元、二级医院500元、三级医院800元,居民基本医疗保险统筹基金的住院起付线标准为一级医院300元、二级医院500元、三级医院800元;第二次住院治疗的,起付线标准降低50%;第三次及以上住院治疗的,起付线标准每次均按100元执行。恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付线。入、出院时间不在同一年度的,以入院时间计算。

咨询:烟台市的退休人员医保最低缴费年限是多少?

答复:根据省医保局、财政厅、税务局《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费和待遇支付有关问题的通知》(鲁医保发〔2021〕54号)规定的参保职工享受退休人员基本医保待遇的最低缴费年限(含视同缴费年限)为“男职工30年、女职工25年,未达规定的统筹地区,2025年底前过渡到位”,我市自2026年1月1日起将男职工、女职工的职工医保最低缴费年限由25年、20年调整为30年、25年,2025年12月31日前仍按原规定执行。

咨询:参加居民医保的高血压、糖尿病患者门诊拿药能报销吗?报销标准是什么?

答复:自2021年7月1日起,我市参保居民不区分居民参保档次,在签约定点医疗机构门诊发生的符合规定的“两病”药费报销比例提高至60%,医保基金年最高支付限额调整为:高血压患者为400元,糖尿病患者(含使用胰岛素)为600元,同时患有“两病”的患者为800元。(张孙小娱 衣宝萱)

责任编辑:柳林

审校:王蕾

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