前几日，程女士去医院拔了两颗智齿，麻药过后有些轻微肿痛，这是正常现象。但是两天后出现剧烈疼痛，难以忍受，程女士再次去到医院，结果被诊断为干槽症！程女士疑惑不解：“从来没听说过干槽症，这是什么病？为什么会出现干槽症呢？”

什么是干槽症？

干槽症是口腔齿槽外科拔牙术后最常见的并发症之一。干槽症多见于下颌智齿拔除后，表现为拔牙后2- 3天出现剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区及头部扩散散，拔牙窝中空虚，凝血块脱落，骨壁外露，有臭味。有人这样总结：拔智齿出血不可怕，可怕的是不出血！

干槽症的诱发因素

手术创伤过大

拔牙时对骨组织造成的创伤越大，牙槽骨细胞释放的纤溶酶原直接活化因子就越多，增强了血凝块纤维蛋白的溶解，容易导致干槽症的发生。

选择不恰当的拔牙方法

当用敲击方法进行劈冠或增隙时，会造成牙槽窝表面骨板压缩，引起骨板局部缺血，导致局限性骨髓炎的发生。

性别

雌激素水平增加会提高纤维板带溶解的活跃程度，这样不仅会降低术后拔牙创血凝块的稳定性，同时会加速纤维蛋白的溶解，所以女性患者干槽症的发生概率高于男性。

口服避孕药

避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，会提高人体雌激素水平，增加了干槽症的发生几率。

吸烟

多数研究证实，吸烟和干槽症的发生密切相关。有研究证实吸烟者干槽症的发生率比非吸烟者高4~5倍。拔牙当天吸烟，则干槽症发生率会提高40%。但吸烟导致干槽症发生率增加的原因缺乏研究，推测可能是系统性机制或者吮吸、热等局部因素导致。

口腔卫生状况

在临床研究中发现，有慢性冠周炎、开牙龈和翻瓣时发现软组织中有脓性分泌物或肉芽的患者干槽症发生率较高；牙结石、菌斑较多者也易发生干槽症；牙龋坏死、腐质较多的患者易发生干槽症。国外学者也有相关的报道。

血凝块脱落

血凝块脱落的主要原因是患者拔牙后反复吮吸造成的，也有部分原因是伤口未缝合过大、过敞的创口造成，血凝块的脱落将大大增加干槽症的发生率。

如何治疗干槽症？

大家注意，干槽症是不会自愈的，而且口服止痛药物的效果是不明显的，需要及时就医！治疗的原则是通过对拔牙处进行彻底的清除，隔离外界的刺激，解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长。

清创手术算得上是一个小手术，操作简单，患者无明显不适感。医生会通过传导阻滞实施麻醉，在无痛的情况下用氧化氢溶液、生理盐水交替冲洗患处，然后刮除不健康的组织，接下来在牙窝处放入碘仿纱布，达到止痛、消炎的目的。术后多数患者不会再有疼痛感，如果次日没有明显疼痛便不需要换药，待10天后去除碘条，1-2个月后牙窝会长出新的组织。

如何预防干槽症？

干槽症是拔牙后急性感染引起的，要避免发生干槽症，最重要的就是保护好伤口的血凝块，还有一点很重要，那就是预防感染，拔牙后可以适当服用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾（君尔清），能有效预防细菌感染。

除了服用相关药物外，还要做好生活管理，主要包括注意口腔卫生、保证充足的休息、不要抽烟、避免剧烈运动、不吃刺激性食物、不要使用吸管等等。

另外，在拔牙创内填塞各类抗感染、保护血凝块、减小拔牙创体积的物质，均能起到预防干槽症发生的效果，填塞物包括碘仿海绵、含有氯己定、抗生素的明胶海绵等。

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拔智齿可以抽烟吗(拔智齿后可以抽烟不)

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干槽症的诱发因素

如何治疗干槽症？

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