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虽然自疫情发生至现在已有三年,但很多人对于新冠病毒的认知仍显不足,随着“新十条”发布,各地相继出台疫情防控优化措施后,多地出现了抢购药品或哄抬药价的现象。

天目新闻记者发现,一些来源不明的“新冠吃药顺序”“新冠囤药清单”等文章在网络中流传,造成很多感染者不知该如何吃药。那么,感染新冠病毒后,会出现哪些症状?在用药时又要注意什么?

那些新冠感染者

12月6日,发了一晚上高烧的郑桃一直在床上躺到接近中午,她怀疑自己可能感染了新冠病毒,但抗原检测却还是阴性。“在有症状的第一天,我用抗原试剂检测了一下,显示阴性,直到第二天再检测时才是阳性。”

那些阳性感染者与用药禁忌

图据受访者

生活在河北保定的郑桃,今年14岁,感染之后一直居家隔离,目前仍在病程之中。“感染前两天的症状就是反复发烧,嗓子发干直至开始咳嗽。到第三四天的时候,就是嗓子疼得厉害,味觉和嗅觉也会暂时丧失,像是流感的症状但感觉比流感稍微严重些,整个人都有些不舒服。”

但不同的人或许因为免疫力不同,也会出现感染症状的个体差异。

12月10日,生活在武汉的上班族谢朵告诉天目新闻记者,“今天是自己感染的第六天,感觉已经快好了。第一天的时候,就是身体发冷,浑身疼,加上喉咙疼,量了体温之后发现烧到38.5摄氏度,也出现反复发烧退烧的情况。”

“第二天到第三天,有一个咽部不适加重到减轻的过程,伴有胃部抽痛。后面几天这些症状都慢慢减轻,期间都在居家隔离与正常饮食。”谢朵称。

“我发烧的时候就估计是中了,因为以前发烧基本会伴随疯狂呕吐,基本不可能正常饮食,但是这次没有任何呕吐。就目前看来,我的症状与普通感冒基本接近,甚至比我以前感冒到发烧时还更轻微。”谢朵称。

同样生活在武汉的20多岁的小黑目前已经走过了阳转阴的过程,一共历时8天。

“我的感染是从11月28日到12月5日,期间的症状跟网上大家分享的大致相似,有反复发烧、拉肚子以及咳嗽、咽喉疼、流鼻涕等症状。第三天是病情最重的一天,高烧到39度以上,浑身酸疼乏力。之后就症状减轻,第五天体温基本降到正常,第七天所有的症状开始明显好转。”

小黑称,整个过程其实跟重感冒类似,但是因为很多人的不了解,仍然充满恐惧,其实注意用药,大可不必惊慌。

切勿同服多种感冒药

12月8日,国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》,并附以《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》,依据发热、咽干咽痛等七种症状列出了常用药物,连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均被列入参考表。

但很多人仍对于药品的用法用量以及使用时机与禁忌等不甚了解,甚至出现有人多种感冒药同时服用而造成肝损伤的情况。

上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师茅益民接受媒体采访时表示,随着囤药的居民越来越多,来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加,“还没有感染新冠病毒,先把自己‘吃’进医院了。”

郑桃向天目新闻记者展示了自己正在吃的药,有头孢、连花清瘟、999感冒灵颗粒、热炎宁颗粒、疏风解毒胶囊、感康等近十种药物。“自己也不太会吃,吃得比较乱,有时候担心一种药没效果,也会再吃一种类似的药。”

那些阳性感染者与用药禁忌

图据受访者

“事实上,每年医院里因为药物中毒而送来抢救的人都很多,一些人在用药之前并不会仔细查看药品的说明书,对于药品的用法用量以及不良反应与禁忌等都不了解,多种感冒药同时吃,最直接的伤害便是会有肝损伤的风险。”一位不愿具名的资深医生告诉天目新闻记者。

广州七喜圣德集团亳州宝璋医院主管药师胡娟娟告诉天目新闻记者,药物和药物之间会有相互作用。有时候这些作用是协同相加的,有时候这些作用是相减的,更多的时候则是会增加毒副作用。药物使用的种类越多,不良反应发生的机会越大。

胡娟娟称,比如说如果对乙酰氨基酚和复方感冒药一起使用的情况下,由于很多复方感冒药当中也含有对乙酰氨基酚的成分,可能会导致对乙酰氨基酚过量使用,而损害肝脏,甚至可能发生致命的肝坏死或者肾小管坏死和低血糖昏迷。

知名药师、原北京和睦家医院药房主任冀连梅以感康片和感冒灵颗粒为例,向天目新闻记者解释,“打开药品说明书,你会发现它们含有两种相同的药物成分,分别是对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,市面上差不多80%的感冒药里都含有这两种西药成分,部分中药的感冒药里也有,就连常用的中药维C银翘片里也含有这两种西药成分。”

那些阳性感染者与用药禁忌

图据受访者

冀连梅表示,按照药品说明书推荐的剂量,单独服用它们中的任意一种感冒药,一般不会出现严重副作用,但是如果因为一种感冒药的效果不好而同时服用多种,则可能因为同一种药物成分剂量叠加而过量中毒。

“新冠虽然不是感冒,但它表现出来的症状和感冒类似,同样也属于自限性疾病,对于免疫力正常的人来说,也是以对症支持治疗为主。”冀连梅表示。

备药而不囤药

在疫情防控优化措施之后,很多地方出现了抢购药品而导致线上线下药品紧缺的情况。

诸多接受天目新闻记者采访的医学专家均表示,没必要多种类大量的囤药。

以公众购买最多的布洛芬与连花清瘟为例,均有一定的用法用量与有效期。布洛芬的有限期为36个月,成人及12岁以上儿童,每日两次,每次一粒。连花清瘟的有效期为30个月,一日三次,一次4粒。

冀连梅介绍,布洛芬是一种非麻醉的止痛药,有着很强的镇痛效果,属于非处方药,虽然适用于大多数人,但心脏病患者禁用,也不建议孕妇和肾功能不全、有胃肠道疾病的患者使用。布洛芬还能起到解热作用,尤其是对于持久高热的疗效较好,但过量使用布洛芬可提升急性肾损伤的患病风险,严重时可造成肾功能衰竭。

而且大量囤积药品可能导致过期,过期的药品可能不稳定,化学成分发生变化,会产生一些有毒的副产物,服用后会对身体造成损害。

“无论是抗生素还是抗病毒药,它们都属于处方药,不应该自己在家自行用药。”冀连梅表示,另外,关于药品的保存,一定选择一个合适环境。一般药品要常温、避光、阴凉保存。药品长期在阳光直晒下保存,保质期是很短的。具体每种药品的储存方法,药品说明书上也会标注,这方面也是大家要注意的。

关于老年人、儿童及特殊体质的用药注意事项,冀连梅给出了专业意见:6岁以下儿童服用复方感冒药的风险较高,尽量不要使用;有高血压、心脏病、糖尿病的老人和甲亢、青光眼、前列腺肥大患者尽量避免使用含有**成分的感冒药。

(应受访者要求,文中郑桃、谢朵、小黑、小郑均为化名)

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