口腔溃疡是一种常见的口腔科疾病，很多人都受过口腔溃疡的“折磨”。王先生最近朋友聚会众多，吃喝频繁。夜宵常常吃烧烤，小龙虾等，加上平时饮食习惯多以辛辣、油腻为主。周而复始，王先生就得了口腔溃疡，嘴巴里长了很多“小泡”，越来越厉害，一吃东西就疼，苦不堪言，于是赶紧到了医院就诊。

王先生到达医院后向医生表述了病情，并表示自己有吃维C来治疗口腔溃疡。但是不知为何还是那么严重。医生在询问了患者的既往史、过敏史、传染史后，通过检查发现王先生唇内侧有好几个米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形的口疮。溃疡面为凹，周围充血并有轻微的炎症。

在日常生活中，口腔溃疡太常见，因此，经常受到人们的轻视。随着患者病历期延长，溃疡面积增大，数量增多，仅仅吃维C片是无法治愈的，需要配上药物的治疗。

那么，口腔溃疡到底是一种什么样的疾病呢？为何补充维C不顶用？该吃哪些药呢？

口腔溃疡是什么？有哪些症状特征？

口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，这种疾病主要发病于牙龈、舌头、唇侧等部位，因为这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。

一般的溃疡会呈现出圆形或椭圆形，溃疡中间呈凹陷状态，表面附有黄色假膜。口腔溃疡一般是有自限性，呈周期性，反复发作的一个黏膜病。口腔溃疡又分为轻型和重型，轻型的口腔溃疡，指的是一些普通的溃疡，其溃疡的深度达到黏膜浅层，而且范围局限在1cm以内，正常情况下两周内会愈合，不会留有疤痕。

重度溃疡指的是严重的溃疡，直径可大于1CM，深度达到肌层，周围红肿，而且愈合后会留有瘢痕，愈合时间较长，1个月左右，有的甚至可能一个月以上才可以愈合。

口腔溃疡的症状常表现为：前期粘膜不适，发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，一些患者说话或吃冷吃热都会出现疼痛。也有一些患者症状特别严重，会导致无法正常进食，影响了生活质量；口腔溃疡还可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

那么，了解了口腔溃疡的症状，到底口腔溃疡是怎么产生的呢？是缺乏维C还是有其他原因，下面我们就来看一看。

口腔溃疡是缺乏维C吗？不仅仅缺乏维C

提到口腔溃疡，很多人都会先考虑到缺乏维生素C。但一些口腔溃疡的患者，不完全是因为缺乏维生素C，有可能是缺乏维生素B或者维生素B12等。另外，还有的患者，不一定是缺乏维生素而引起口腔溃疡，以下几种原因也要引起注意：

首先，我们从精神因素来看，很多口腔溃疡的患者会有精神过度疲劳的状态。像睡眠不足，工作压力过大，抑郁，焦虑等都会导致身体免疫功能失衡，从而就会激活了身体里一些病菌，导致引发口腔溃疡。

对于精神因素导致的口腔溃疡平时注意调整心情，劳逸结合，必要时可以寻求专业心理咨询机构的帮助；早睡早起，保持健康的作息规律。

其次，饮食习惯、免疫力下降也是导致口腔溃疡的重要原因。由于人身体内内分泌系统以及免疫系统发生相应紊乱，像王先生近段时间聚会多，吃了很多辛辣和刺激性食物，再加上抽烟喝酒等饮食习惯，营养缺乏，免疫功能遭到了破坏，从而就造成了口腔溃疡。

这种口腔溃疡多为脾胃积热引起的。因此，饮食要适量，7分饱为最佳。同时还要注意清淡为主，多吃青菜，不吃过热、过辣以及烧烤等，戒烟限酒。

另外，遗传因素也会影响口腔溃疡，通过调查结果发现，针对于复发性口腔溃疡，家族遗传的可能性很高，如果父母患有复发性口腔溃疡，他们的子女百分之九十的患病率。遗传无法改变，但是我们在生活中注意修身养性、平心静气，避免血瘀不畅，同时增加运动量，以调节身体新陈代谢。

口腔溃疡的反复发生，会给口腔带来一定的伤害，所以在发现口腔溃疡的时候应该积极寻找病因，对症下药，采取有效的方法根治痊愈。

口腔溃疡用上这3类药，或更靠谱！

1、消炎止痛药

一般情况下，治疗口腔溃疡的药物有止痛药物，如奥布卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等，将凝胶局部涂抹于溃疡面，可以缓解疼痛感。还有一些促进愈合药物，如冰硼散，其主要成分是冰片、硼砂、朱砂等，均是矿物性物质，主要功效是清热解毒、消肿止痛。使用方法也很简单，用棉签蘸取适量敷在溃疡处即可。

除此之外，由于上火导致的口腔溃疡，可以口服阿莫西林胶囊、螺旋霉素片，防止溃疡感染。药品种类较多，大家一定要在专科医生的指导下进行用药。

2、意可贴

意可贴（醋酸地塞米松口腔贴片），是糖皮质激素类药物，白色层为含药层，黄色层为保护层。意可贴能够保护口腔溃疡的黏膜面，促进口腔溃疡的愈合。该药具有抗过敏的作用，药片贴上疮口后轻轻按压十几秒，即可止痛。此药对于非炎症性的口腔溃疡效果还不错，但需要注意此药长期使用会有依赖性，因此在病情缓解后要停止使用。

在贴完后,即便创口没有感觉到疼痛，也不要食用辛辣刺激的食物,更不要饮酒,避免有刺激性的食物可能导致口腔溃疡恶化。另外要注意，有严重高血压、糖尿病、有精神病史、癫痫病史,青光眼等患者需禁用。

3、激素类的外用药物

对于频繁发病，而且病情比较重，长期不愈合的溃疡的患者，可局部涂抹激素类软膏，对症治疗，或口服调节自身免疫力的激素类药物。

激素类药物具有抗炎、抗过敏的作用，例如醋酸地塞米松粘贴片等。但是不宜长期使用；孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用；患有一些不能应用激素的疾病及激素过敏者不能使用。

口腔溃疡不可怕，但是它会给患者的生活带来很大的影响，所以我们做好预防是防止该病发作的关键。

日常如何预防口腔溃疡？

?患者应该避免损伤口腔黏膜。尤其是牙齿太过锐利或有假牙的患者，由于在咀嚼的时候经常会碰蹭到附近的口腔黏膜，造成破损形成溃疡。因此需要纠正不良习惯，建议因牙齿导致的口腔溃疡，应尽快去牙科医院进行牙齿矫正。

?要养成良好的生活规律，保持心情舒畅。睡眠不足会导致全身免疫力降低，这种情况会增加溃疡的发病几率。日常工作中我们要避免过度疲劳、压力过大，多喝热水，每天八杯水的保量，尽量不要熬夜，每晚11点前进入睡眠，医生建议大家每天保持8小时的睡眠时间。

?平时注意口腔清洁，勤刷牙、勤漱口。每天餐后进行刷牙消毒，可以将口腔内食物残渣用淡盐水和清水漱口清洁干净，减少一些病菌的滋生。也可用漱口液，清理口腔内的食物残渣，还能减少细菌和口腔异味。在起溃疡的期间，仍然要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

?患者的日常饮食尽量清淡，营养搭配。在日常生活中，保持一个均衡的营养膳食计划，多吃易消化富含维生素B族的食品，不能挑食。尽量少吃粗糙坚硬的食物和甜食类，甜食中含有不少的糖分，容易加重口腔溃疡的病情。

像烧烤油炸的食物也要少吃，避免黏膜损伤。“辣”是最上火的，体质容易上火的患者尽量避免摄入过多辛辣燥热的食物，饮食要软，易消化，多吃新鲜蔬菜水果，如番茄、青瓜、菠菜等，也可以多吃一些改善病症的食物，比如动物的肝脏、瘦肉、鸡蛋、花生、核桃都是不错的选择，这样能减轻患者的身体负担，保持大便通畅，防止便秘。

?加强体育锻炼，提高身体免疫力。俗话说得好“生命在于运动”，患者免疫功能低下很容易出现口腔溃疡这个现象。通过合理锻炼，多做运动，保持一个健康的身体，强健的体魄，提高自身免疫力，这样可以降低口腔溃疡的患病率。

医生有话说：

我们对于口腔溃疡已经有了基本的了解，口腔溃疡发生后，严重性地要尽快进行治疗，只有合理的方法才能处理好疾病。例如王先生的病情已经不能自愈，需要及时就医。

所以，医生希望大家能利用合理的方法先改善好疾病，千万不要因口腔溃疡造成更严重的问题，不同类型的口腔疾病对患者的影响和分类也是完全不一样的。治疗口腔溃疡是一个漫长的过程，需要患者时刻警醒。

【参考文献】

[1]王明,李亮,金成日.康复新液与外用溃疡散治疗口腔溃疡的临床观察[J].中国继续医学教育,2021,05:174-177.

[2]李乐.口腔溃疡的日常用药[J].江苏卫生保健,2021,03:28.

[3]邢捷.口腔溃疡等于“上火”吗？[N].上海中医药报,2021-05-07(003).

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医生有话说：

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