体检禁食可以喝水吗(体检要求禁食包括喝水吗)
当我们去医院做检查时,医生会告知受检者要保持空腹状态,即体检前一天晚八点后禁食,晚十二点后禁水。一般来说,需空腹进行检验的最佳时间是早上6:30-9:30,最迟不要超过10:00。因为若空腹超过12小时,此时虽仍是空腹血,但受体内生理性内分泌激素的影响,可使血糖、血脂等指标发生变化,不能反应平时的水平状态,同样也会失去检验的意义。
一、哪些检查检验需要空腹?
1.消化道钡餐:
该检查需要喝造影剂进行X线检查,若进食,食物会粘附在食管、或胃肠,会影响观察的结果。
2.胃镜、肠镜、增强CT、经食管心脏超声、纤维支气管镜、喉镜:
若进食后,留在胃内的食物残渣影响胃肠道粘膜的观察,并增加呕吐、误吸或窒息的风险。同时在做肠镜检查前1-2天,可服泻药清洁肠道,为肠镜检查做准备。此外增强CT、经食管心脏超声、纤维支气管镜、喉镜等,若进食,会刺激咽喉导致恶心,引起呕吐等不适。
3.肝脏、胰腺、腹部B超检查:
进食后胆囊会收缩、分泌胆汁,胃肠蠕动加快胃肠道内的气体液体增加,以致干扰超声检查结果。此外,做泌尿系B超检查,还需要憋尿,以便更清楚地观察到各器官功能。
4.抽血化验检查:
(1)肝功能检测:反映肝代谢的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶(G-GT)及反映蛋白质代谢的总蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受饮食影响较大,如若摄入如鸡蛋、牛奶、豆类、瘦肉等蛋白质类,会显著升高血液中肝脏的转氨酶,影响肝功能检测。
(2)肾功能检测:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受饮食和运动影响较大,若摄入嘌呤含量丰富的食物(如蘑菇、海鲜等),血肌酐浓度会明显上升,影响正常肾功能的检测水平,需空腹。
(3)血脂检测:影响血脂化验结果的因素较多,其中影响最大的是食物。只有抽空腹血化验,才能减少血脂水平不稳定的因素。
(4)血糖检测、葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白:血糖检测和葡萄糖耐量试验饮食后,会摄入大量糖类(如大米、面食等),影响血糖水平检测;糖化血清蛋白反映近4周的平均血糖水平,其结果与血糖浓度成正相关,需空腹血。
(5)血生化检测:包括钾(K)、钠(Na)、氯化物(Cl)、钙(Ca)、镁(Mg)和磷(P)等,进食会影响化验结果,需空腹。
(6)血流变测定:如全血粘度,血浆粘度,血清粘度,血小板粘度等。需测定血浆中的糖、脂肪、蛋白质、尿素氮、肌酐和血细胞等有形成分都需在安静状态下进行,并抽空腹血,此外也要注意抗凝。
(7)免疫球蛋白、类风湿因子、抗“O”和C-反应蛋白:目前此类检测多使用比浊法,但多数检测仪器对浊度识别无特异性,为防止血清标本对检测结果的影响,多要求空腹,抽取空腹血。
此外,空腹胰岛素、降钙素、骨钙素、甲状腺功能检测、摄碘率也需要空腹检查。
二、哪些检验不需要空腹?
(1)血常规:血细胞的计数检查,短期内的营养摄入不会对血细胞数量造成影响。
(2)激素类:激素类项目一定时间内浓度比较稳定,不受饮食的限制,比如检测早孕的血 β-hCG,又如生长激素等。
(3)血沉、抗体检测、肿瘤标志物:这些检验都受饮食因素的影响较小,可无需空腹。
总之,对于检查而言,若检查的部位是颈部(如颈部超声、CT、MR)、头部(CT、MR)、乳腺(超声、钼靶)、骨骼软组织(平片、CT、MR、骨密度)都不需要空腹;若检查的部位涉及泌尿系统(肾脏、前列腺、膀胱)、消化道(食道、胃、肠)等需要空腹。
对于抽血化验检查而言,若是血常规、激素类、血沉、抗体检测、肿瘤标志物等检验,则不需要空腹;但若是进行肝功、肾功、血糖、血脂类检查项目及血流变检查,或是糖尿病、产前抗体筛查等,都需空腹。
特别提醒:
1、“禁水”可理解为不能“大量”喝水,一般以不超过200ml为宜,但只能喝白开水,不能喝饮料、茶水、咖啡等,以免影响检测结果。
2、在检查前对于平时需要长期服用的药物,如降压药、降糖药,以及抗凝药、抗心律失常药、抗癫痫药、强心药等不能中断,一定要继续服用,对“空腹”有正确的认识和理解。#南方健康超能团#@南方健康
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