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乙肝大概是国人最熟悉的传染病了。由于卫生条件较差,缺乏乙肝疫苗预防,对疾病的应对措施有限,1992年,我国一般人群乙肝表面抗原阳性率高达9.75%,据此推算,当时我国慢性乙肝病毒携带者约为1.2亿人,是全球乙肝疾病负担最严重的国家。经过多年努力和预防措施的不断加强,减少乙肝病毒感染人群超过4000万。
乙肝病毒
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)是引起乙型肝炎(简称乙肝)的病原体。
传播方式
1
血液传播
输入被感染的全血、血浆、血清或血制品,不洁注射、拔牙、纹身等均可感染乙肝病毒。
2
母婴传播
主要由分娩时接触母血或产后密切接触引起,少数由子宫内直接感染。
3
性接触传播
同性和异性之间的不安全性行为也可传播。
4
生活密切接触传播
日常普通生活接触如握手、共同进餐等一般不会传播;但共同用剃须刀、牙具等用品存在传播可能。
临床症状
多数人在急性传染期没有任何症状,但有些人有急性病患,症状可持续数周,包括皮肤和眼睛发黄(黄疸),尿色深,极度疲劳,恶心,呕吐和腹痛。健康成年人感染乙型肝炎病毒中,多数人可以痊愈,但也可能造成一些人慢性肝脏感染,以后可能发展成肝硬化或肝癌。
预防措施
1.个人卫生:注意个人卫生,禁止共用牙刷、剃须刀等个人用品;
2.禁止在非正规单位使用未经消毒的器具,进行创伤性操作,如洁牙、纹身、打耳洞等;
3.使用注射器时,应一针一管一用一消毒,不共用注射器;
4.禁止使用未经严格检测的血制品和输血;
5.杜绝无保护的性行为;
6.接种乙肝疫苗。
如何接种乙肝疫苗
接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效办法。疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,且不会伤害肝脏,从而使人体具有了预防乙肝的免疫力,达到预防乙肝感染的目的。
世界卫生组织(WHO)建议所有婴儿在出生后尽快接种乙肝疫苗。我国将乙肝疫苗纳入国家规定的免疫规划程序,是免费接种的一类疫苗。接种程序为0月(新生儿出生24小时内)、1月、6月龄各接种一剂。按时完成疫苗接种程序后,95%的婴儿可以产生保护性抗体水平。
成人接种乙肝疫苗也是3剂次,在接种第1针乙型肝炎疫苗后,于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。
对于乙肝病毒表面抗原阳性母亲的新生儿,应在接种第一剂乙肝疫苗时,同时接种乙肝免疫球蛋白,可达到更好的乙肝病毒阻断效果。并建议在完成第3剂乙肝疫苗接种后1-2月开展血清学检测,了解阻断效果。
那么,哪些人需要接种乙肝疫苗呢?
1.新生儿,疫苗接种可预防或阻断母婴围生期(生产后4周内)传播及以后的传播,能在很大程度上防止乙肝病毒感染。
2.儿童,在新生儿期没有接种过乙肝疫苗或接种后未产生抗体的儿童,均应接种。
3.高危人群,接触血液的医务工作人员、入伍的新兵、幼儿园的老师、食品和饮食行业从业者、家中有乙肝病毒感染者。
4.乙肝标志物全阴性者可以接种。
乙肝知识小误区
来 源 | 浙江省疾控中心、人民日报
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