上呼吸道感染可以吃头孢吗(肺部细菌感染吃什么药好得快)

主诉:80天男婴,纯母乳喂养,15斤。湿疹,不发烧,咳嗽七天,有痰,鼻塞喷嚏,精神食欲都还可以,查血后第一次诊断为:病毒引起的支气管炎,用药三天后诊断书上改为:急性支气管炎。前三天开的头孢肌注,口服桔贝合剂和安儿宁。同时雾化,药物为地塞米松磷酸钠注射液和盐酸氨溴索。后三天改为口服头孢克肟,桔贝合剂,安儿宁。同时雾化地塞米松磷酸钠注射液和盐酸氨溴索,并新加入了利巴韦林雾化。用药后开始腹泻。

提问:病毒性炎症使用头孢菌素有作用吗?利巴韦林都说不要用,雾化也应该停药吗?中药和中成药可以同时吃吗?用药6天后咳嗽有痰,鼻塞喷嚏依然持续,可以只雾化或口服药物治疗吗?用什么药物靠谱些?

回答:根据血象来看,确实像病毒性的上呼吸道感染。引起感染的病原体一般为具有多种血清型的病毒,目前尚无特效的抗病毒药物,且其为自限性疾病(发病714天左右康复)。也就是说可以不使用抗病毒药物,相反过度使用抗病毒药物会明显增加不良反应的发生风险。针对普通上呼吸道感染,应适当休息,多饮水、清淡饮食,保持鼻、咽及口腔卫生,如有发热、咳嗽、鼻塞等症状,应对症治疗(即发热退烧、咳嗽止咳、鼻塞通气,但一般用于症状较重时)。

您孩子的情况,建议:1.合并使用抗菌药物可以的,因为为防止炎性反应的发生,头孢克肟为三代头孢,效果不错的,贯续治疗几天没有问题。(也可以用头孢克洛,希克劳干糖粉)2.严格上说,利巴韦林虽然是广谱的抗病毒药物,但用于下呼吸道感染效果为佳,考虑到孩子小、药物不良反应大(该药引发腹泻可能性大),可以不用,但之前的65mg雾化,剂量小又用了靠谱的雾化方法,应该说医生考虑的也是比较全面的,从诊疗上说也OK。3.中药或中成药辅助吃些也无妨,症状一旦改善可停药,避免不良反应发生。4.这个病是自限性疾病,即不用药物也会逐渐好转,能口服不注射,既然已经有腹泻出现,可以考虑停掉利巴韦林!

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