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【案例】

今年6岁的龙龙感冒了，发烧两天后虽然退烧了，但依旧咳嗽不止，孩子妈妈看到宝宝这样非常着急，于是去医院买了治咳嗽的药。龙龙的妈妈听朋友说阿奇霉素消炎效果非常好，于是让医生开了这种药物。

回家后龙龙妈妈天天给孩子吃药，吃了4天药之后，孩子咳嗽症状依旧非常严重，甚至还伴随呕吐，于是龙龙妈妈赶紧带孩子去医院进行相关检查。

到了医院后医生给龙龙做了化验，结果发现这些天咳嗽不止是出现了衣原体支原体感染，而究其原因，则是龙龙一直在服用阿奇霉素。

医生语重心长地对隆隆妈妈说：阿奇霉素在服用时有很多禁忌，一定要谨遵医嘱，如果使用不当就可能会带来不可挽回的后果，甚至会导致病情加重。

感冒就吃阿奇霉素？错

阿奇霉素属于一种广谱，高效的抗生素主要用于治疗各种细菌性感染，特别是对支原体衣原体感染有很好疗效，但是对病毒感染并没有什么效果。

在没有用药指征的情况下使用抗生素会导致抗生素滥用，甚至导致细菌耐药性的出现，感冒期间不可以服用阿奇霉素，除非在感冒期间引发了细菌性感染。

医生强调：阿奇霉素人人都能用吗？

1、对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物（如泰利霉素、喹红霉素）过敏者禁用！

2、现在有或以前使用阿奇霉素后出现胆汁淤积性黄疸的人禁用，关于这些问题医生都会提前告知，并且身体有不舒服也要如实和医生诉说。

3、有肝功能不全病史或现在有的人禁用！本身肝功能不全的人服用药物有很多禁忌，如果盲目服用阿奇霉素，有可能会导致病情加重，甚至不利于肝肾健康。

4、QT间期延长的患者：阿奇霉素有可能进一步导致QT间期延长，增加发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的风险，甚至可能造成猝死。

5、重症肌无力的患者尽量避免使用：阿奇霉素治疗的患者中，曾有重症肌无力症状加重或新发肌无力综合征的报告，一定要谨慎服用。

6、阿奇霉素片为孕妇慎用的药物，如果要服用这种药物，要在医生的建议下服用，不可以自行用药。所以，阿奇霉素片忌孕妇慎用。

阿奇霉素真的吃3天，停4天吗？

说明书中推荐每天口服一次。阿奇霉素在治疗某些病毒感染，比如儿童支原体肺炎时，会吃三天停4天。

1，半衰期长，片剂为68小时，这意味着停药后经过68小时（约3天），体内的浓度依然有50%。因此虽然停药了，但浓度依然是比较高的，有良好的治疗效果。

2，有抗生素效应。简单说，就是停药后，该药物对病原菌的抑制作用，还能持续一段时间。

3，降低不良反应。用药时间越长，胃肠道发生不良反应的概率越高；再加上很多小孩都不爱吃药，所以能少用就少用。

千万不要擅自决定吃几天，什么时候停，停几天，并不是所有情况都是吃三天停4天，也有吃5天停4天的情况，说明书中推荐的是每天口服一次，关于怎么服用药物一定要咨询专业医生。

医生提示：阿奇霉素四种“死亡混搭”请避开

使用阿奇霉素还需要注意，不要随意混搭，曾经发生过一位75岁患者，因为合用了阿奇霉素和复方甘草片，导致上呼吸道感染死亡。

阿奇霉素+复方甘草片

服用阿奇霉素具有致心脏电活异常的风险，复方甘草可作为“帮凶”，它当中的甘草次酸成分，可导致低血钾，进一步对心血管系统产生影响，严重的可致死，所以要谨慎搭配。

如果一定要搭配服用，在用药期间一定要注意观察心电图QT间期的变化，适当补充钾剂，防止意外出现。这种问题一定要咨询专业医生，千万不要盲目服用。

阿奇霉素+辛伐他汀

这两者药物也不应同时使用，不然很容易发生相互作用，因为前者属于CYP3A4抑制剂，而后者由肝药酶CYP3A4代谢，是CYP3A4酶底物，两者相互作用后可提升他汀类药物血浆浓度，导致急性肝坏死。

一旦出现这种情况，就要注意控制辛伐他汀的使用剂量（<20mg/天），并按时复查肝功能。

阿奇霉素+麦角类衍生物

这两者药物切记不可同时服用，不然很容易引起急性麦角中毒，患者可出现恶心、呕吐、意识模糊等症状，严重的可致死。一般服用阿奇霉素的时候，医生都会提醒你，关于服药的禁忌，大家一定要牢记于心。

阿奇霉素+匹莫齐特

这两者同样不可“混搭”的一项组合，如果同时服用，会提高心脏毒性的发病风险，出现心脏停搏、QT延长、扭转峰值等严重后果。

阿奇霉素是一种强有效的抗菌药，规范使用可以帮助解决多种疾病，但是如果不合理共同服用，有可能会导致身体健康受损，甚至威胁到生命。

阿奇霉素的不良反应：

(1)血液和淋巴系统异常；

(2)胃肠道异常；

(3)肝胆系统异常；

(4)代谢和营养异常：厌食；

(5)精神异常；

(6)神经系统异常：头晕，惊厥头痛，嗜睡，昏厥；

(7)耳和迷路异常：眩晕；

(8)心脏异常；

(9)血管异常：低血压；

(10)胃肠道异常：呕吐/腹泻，消化不良，便秘等。

阿奇霉素就是一种药物，建议大家一定要在专业医生指导下服用，不要盲目跟风。身体出现任何不舒服都一定要去专业医院就诊，不要贪图小便宜。

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发烧可以吃阿奇霉素吗(反复发烧可以吃阿奇霉素吗)

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阿奇霉素真的吃3天，停4天吗？

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阿奇霉素的不良反应：

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