怀孕了下面可以塞药吗(不知道怀孕的情况下下面塞了药)
Hello大家好,我是阿湾妈妈,科学备孕全攻略来啦~阿湾妈妈后台收到过很多朋友私信,问我关于备孕期用药的问题。比如不知道自己已经怀孕了,不小心吃了药是否会影响孩子,或者打算备孕了,可是之前吃了某种药物是否需要等一段时间再备孕?这一期,咱们就来专门讲一讲备孕期间如何安全用药和打疫苗。
1、备孕期用药一定要慎重,可能影响怀孕甚至是胎儿健康。
2、如果你没有用药,在考虑是否要用,可以跟医生沟通更换、调整用药,如果是感冒等药用,可以分析利弊再决定。最安全的方法就是及时就医,再决定用药。
3、如果你已经用药了,可以停药一到六个月左右再备孕。
4、如果你用药后发现怀孕了,宝宝一直正常发育,就不需要太焦虑,正常产检即可。
5、但是在孕四周后服药就需要及时就医了。
讲如何安全用药前,我先明确一下备孕期用药的影响。用药这件事儿有些人很焦虑,什么药都不敢吃,但是有些人不在意,随意用非处方药,最后导致不良的后果。其实这两种做法都比较极端。
关于备孕期用药,正确的做法应该是要重视,但是也别太焦虑,根据医生指导,正确服用药物就行。一般来说,备孕期的用药会从三方面影响备孕。
第一,用药可能影响你的月经周期,影响卵子成熟或者排卵等环节。比如长期使用非甾体类抗炎药,比如布洛芬,可能影响排卵。
第二,影响生殖细胞,导致受孕失败或者胚胎停止发育。
第三,如果已经怀孕,服用一些药物可能会造成胎儿畸形。
不过你也不需要草木皆兵,实际上多数的药物都没有那么大的影响。下面我来具体讲解一下备孕期间不同情况如何用药。
先说第一种比较特殊的情况,也就是有基础疾病需要长期服药控制的女性,比如高血压、糖尿病、甲亢、神经精神系统疾病等,如果你是这种情况,建议在备孕前跟医生沟通,在医生指导下停用或者更换对孕期更为安全的药物。
其次,在备孕期间得了感冒等常见病,但是怕影响怀孕就不敢吃药的情况。遇到这种情况,最保险的还是就医,让医生帮你评估病情是否需要用药,你也可以根据我下面介绍的,先简单自我评估一下是否需要就医。
01
评估用药时机
如果你在排卵期前就生了病,大可不必撑着,可以先吃药,等病好了再监测排卵、同房。
那么怎么知道什么时候是排卵期呢?监测的方法有很多,比如用排卵试纸、B超监测、月经推算等等,这里我就不展开了,后面阿湾妈妈会专门讲解。
最简单的监测方法就是预估一下自己下次来月经的时间,然后再往前推两周就是排卵期。不过这种方法简单,却更适合经期比较准的女性。如果你月经不是很准,可以用排卵试纸,试纸显示为强阳,就是排卵期了。如果你是排卵后并且同房后生了病,因为宝宝可能已经在孕育中了,用药就要权衡利弊了。
02
权衡用药利弊
就普通感冒来说,感冒是一种自限性疾病,自限性疾病就是说即使不吃药自己也会好,吃药可以缓解症状,但是不能帮你好得更快。比如一般情况下,短期的腹泻、咳嗽都是自限性疾病。
还有一些非自限性疾病,比如细菌感染疾病、细菌性肺炎、尿路感染,不吃药反而会影响身体健康。所以我更建议及时就医。除了听医生建议,你也可以看一下说明书,明确指出孕妇禁用的就是一定要避开的。
另外你也可以了解一下妊娠期用药的分级制度。美国食品药品监督管理局将药物分为了A、B、C、D以及X五大类,虽然这个制度二零一五年因为太过简单而被取消了,但是你可以根据分级初步判断是否可以用药。阿湾妈妈在图文最后举例了一些常见病用药的分级,你可以长按手机保存,随看随用。
最后我想提醒你,只要同房后没有采取避孕措施,你就有可能在怀孕早期了。所以如果您有任何症状需要用药,记得先和医生沟通,如果你已经用药了,就需要根据药物评估什么时候备孕合适。
一般药物会在停药后一个月代谢掉,不影响备孕。但如果你用了下面一些药,就要留心一些,比如治疗痘痘的维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、口服异维A酸用药后都建议停药三个月以后再备孕,还有一些化疗药物也需要停药六个月。
还有一些女性会服用短效避孕药来避孕,比如优思明、妈富隆等避孕药跟普通药物一样,停药一个月以后,也是可以正常备孕的。如果你有常年服用避孕药的习惯,可以考虑停药三个月后再备孕。因为大部分人的月经和生育力会在停药后九十天内恢复正常。
但是如果你用药后才发现自己怀孕了,情况会稍微复杂一些,孕四周内和四周后会不太一样。先来说一下怎么算孕四周,孕四周就是最后一次月经来的第一天,往后算了四周。
如果你是这段时间用药,可能会有两种结果,一种是药物影响很大导致了胎停,一种是药物对胚胎没有任何影响,也不会造成畸形。这个理论被称作全或无理论,也就是说要么就是胎停,要么就是完全没事儿。
大部分不知道自己怀孕而服药的准妈妈们服药的时间都在孕四周内,所以怀孕后只要胚胎正常发育,就不用太担心,顺其自然产检就行。
但是如果你是孕四周后用药,宝宝则有可能受到不良影响,甚至畸形。这个时候很多人就会担心,这个孩子还能要吗?
一般有两种情况,一种是服用了明确致畸风险的药物,比如异维A酸、利巴韦林等X类,还有一种就是不太明确,难以判断。为什么这么难判断呢?主要是因为药物的检测大都来源于动物实验,动物能够在一定程度代表人类,但是并不能够等同于人类检测,更不能用孕妇和胎儿做实验。
另外还有很多带有天然标签的药物,由于缺乏研究,医生也很难判断。这个时候医生一般会根据目前的动物实验临床数据,结合你的服药时长、药物剂量、怀孕周期等等综合评估。
如果你用了一些安全性不确定的药物,可以咨询医生,综合评估再判断,别贸然流产。
看完这一期,你有什么收获或者有什么相关的经验呢?欢迎你在下方评论区留言,跟其他妈妈们一起讨论。对备孕期打疫苗这件事,咱们下一期见~
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