上环可以用医保卡吗(上环可以用老公的医保卡么)

之前看到一位准妈妈的吐槽:怀孕四个月,怕工作压力对宝宝不好,就直接辞职了。等到想报销生育险的时候,却发现不能报销!

实际上我们很多人对于社保的概念只停留在“按月缴纳”、“不能断缴”这些方面,但是对于如何去享受这些权利却不太了解。今天星球妈妈把有关生育险的方方面面整理好,给大家一些帮助。

枯燥理论篇

  • 生育险覆盖的人群是:参与城镇职工社保的人员及其未就业的配偶

意思就是缴纳社保的上班族、自行参保的自由职业者、老公交社保的家庭主妇均可享受到。

Tip1:给大家增加一个小知识,辞职后不打算立马找到工作续上社保,就一定要去领取失业保险金。这样生育险应缴费用就会从失业金中扣除,不会导致断缴。

Tip2:男性职工交的生育险,主要是用来为没有工作的女性配偶生产时报销医疗费用的。同时自己也享有15天左右的带薪陪产假,但没有98天的产假和产假工资。

Tip3:生育险不能单独缴纳,必须和社保一起缴纳。由公司承担并缴纳,金额是员工工资的1%。

生育险报销哪些呢?没有缴纳社保的准妈妈要如何处理?

生育险能报销哪些钱

生育险的福利主要有这两部分:生育医疗待遇生育津贴

  • 生育医疗待遇

医疗生育待遇说的白话一些,就是从怀上宝宝开始到宝宝生下来,到我们出院,这段时间内花费的各种医疗检查费,通过生育基金会可以报销掉大部分。

报销金额:

每个城市会根据当地的财政政策,制定报销政策。

比如北京市是限额报销:报销总金额是固定的,超过额度部分个人承担;广州市是按比例报销:社保内100%可以报销。

报销范围:

早孕检查与建册、产前检查、住院生产、产后访视、产后42天康复检查及自然流产。

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  • 生育津贴

生育津贴是生育保险基金给休产假员工发放的工资,一般情况下是转到公司账户,由公司发放,也可以自己去社保网点领取。

生育津贴计算公式:

生育津贴 = 月均工资 / 30 * 产假天数

月均工资是指你所在单位上年度全体员工月平均社保缴费工资,不是你的月工资哦;

计划生育休假天数是指某些女同胞生完孩子之后不想要孩子了去做上环手术,因为上环而休假也是可以领取生育津贴的。

产假天数是指女员工因为生孩子相关的事——正常生育、正常流产、做计划生育手术,按照国家法定规定可以请的假。

详细看下图:

生育险报销哪些呢?没有缴纳社保的准妈妈要如何处理?

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生育险要缴纳多久才能报销

各地方政府政策有些许不一致,可以致电当地人力资源与社会保障局查询。一般来说都是累计缴纳满一年。

以上海市为例:

必须是连续缴纳9个月或者累计缴纳12个月,而且生产当月一定要缴纳。

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生育险断缴的损失有多大

如果孕妇在孕中辞职,导致社保断缴。则有两种选择,一是找公司挂靠缴纳,二是不报销。

如果找公司挂靠缴纳五险,那每个月至少要承担上千元的社保费用。

如果不报销,那么生育津贴和生育医疗待遇都不能享受。

相比较而言,最好的办法还是不要断缴!也就是孕中不要辞职!不然就是损失几万元现金啊。

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如果已经断缴无法补缴了,怎么办?

如果是这种情况,也不要太懊恼。只能自费生产了,所以现阶段是存好生产备用金。如果有条件的话,还可以考虑购买孕妇险,以防万一。

如何报销生育险

生育险报销,其实很简单。现在生育险报销已并入医疗保险系统,用医保卡刷卡在医院实时结算,不需要个人单独去找社保报销。

但是如果你因为各种原因,没能够实时报销扣缴的话:

情况一,你是在职员工,带上人事要求的材料去人事部,人事会帮你去社保局办理;

情况二,你是自由职业者,那么先咨询社保局,带上他们要求的材料去社保大厅办理。

注意:孕期要留存好发票。

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备孕妈妈和准妈妈们收藏这一篇就够啦!!

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