如何使用姓名代码查询信息

本系列原创文章是介绍一种医疗文书快捷输入法，使用此方法，可实现单次多要素的输入，显著提高输入效率。此方法刷新多数人对输入法的认知。所介绍的独特代码编辑方法，如广大同行分享使用，将会大为改变目前医疗输入现状，实现医疗文书快速准确输入。文中所涉及的代码及图片均由安医大附属巢湖医院王泽元医师提供。如需更好理解本篇内容，请参阅本系列前期文章。

在日常医疗文书输入中，查房记录、病例讨论、危重抢救参加人及护理记录，都少不了需要输入医务人员姓名职称相关信息，由于每个医疗单元人员姓名不同，可以按照编码规律，编辑出个性化代码，在特定的医疗单元使用。

医疗单元内的医务人员姓名、职称等，在一定期限内人员是固定的，如“李军副主任医师”、“张小伟主治医师”、“张梅副主任护师”、“李小丽主管护师”等。

以下图片是应用快捷输入法后的备选框截屏，实现医务人员姓名职称相关信息单次快捷输入。

一、医生姓名职称代码

图2

代码格式是：

dlj,1=李军副主任医师

dxw,1=张小伟主治医师

取英文“docter”首字母“d”为医生代码中心字符，输入“dlj”对应短语“李军副主任医师”第1位显示（图1），输入字符“dxw”，对应短语“张小伟主治医师”第1位显示（图2）。按照此编码方法将科室所有医师的姓名职称编辑出来，医生姓名三个字的，取字姓名后两个字的拼音首字母与中心字符组成代码。

这种中心字符前置的好处，“d”字符前置，每个人员职称代码最少三个字符组成，不易发生与别的代码重复的情况。其二是发生医疗单元人员的增减及职称变化需要变更，从输入法导出所有代码时，同类代码排序集中一起，便于调整代码内容。

实际应用中需要输入医务人员姓名职称后常需加“、”最后输入的姓名职称后加“。”代码编辑时可以直接在姓名职称后加“、”，另外通过后字符单击再编辑一组代码，其后加“。”医务人员的姓名职称输入时更为便捷。

代码格式是：

dlj,1=李军副主任医师、

dxw,1=张小伟主治医师、

dljj,1=李军副主任医师。

dxww,1=张小伟主治医师。

二、与医生姓名职称相关代码

医生有“查房”“查房记录”等医疗活动，通过变更相应的中心字符来实现。

图10

图11

代码格式是：

rljj,1=李军副主任医师代主治医师查房

trljj,1=李军副主任医师代主治医师今日查房

rrljj,1=李军副主任医师代主治医师查房记录

输入“rljj”对应“李军副主任医师代主治医师查房”第1位显示（图9），输入“trljj”对应短语“李军副主任医师代主治医师今日查房”第1位显示（图10）“rrljj”对应短语“李军副主任医师代主治医师查房记录”第1位显示（图11），通过后字符连续单击方式，将副主任医师这种特殊的工作模式简洁表达出来。

如有“首次查房”和“首次查房记录”相关的术语，可取“first round”首字母“fr”和“first round record”首字母“frr”为中心字符，再围绕中心字符扩展来编辑代码解决。

三、护士姓名职称代码

图14

代码格式是：

cjr,1=参加人

cjrr,1=参加人:

cjrrr,1=参加人:李军副主任医师、张小伟主治医师、张梅副主任护师……。

取“参加人”拼音首字母“cjr”为中心字符，通过后字符单击法扩展，输入“cjrr”对应短语“参加人:”第1位显示（图14），避免了冒号需要单独输入，输入字符“cjrrr”，对应短语“参加人:李军副主任医师、张小伟主治医师、张小丽副主任护师……。”第1位显示。可以把同一个小组相对固定的人员姓名职称都设置入代码，方便输入。

本科室的专家门诊，往往出现在出院小结中，只需要编辑好代码，不需要再去寻找模板来复制粘贴。

代码格式是：

mz,1=门诊

mzz,1=＊＊科专家门诊:张＊＊主任医师周一；李＊＊副主任医师周二 ……。

以上与医务人员名称职称相关信息的输入，通过字符“d”“n”“r”“rr”“cjr”“mz”为中心字符，赋予了字符专业含义后，再围绕中心字符扩展，设置了医疗单元个性化代码，实现医务人员姓名职称相关信息的快速准确输入。

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