一位朋友跟华子说，他的叔叔前阵子在吃饭的时候总感觉有异物感，之后去医院检查，查出了食道癌，所幸是早期，经过手术和化疗之后，现在比较稳定。他问华子，他这样算不算有了食道癌遗传史，以后要怎样预防食道癌？

华子告诉他，不要过于担心，遗传因素通常指的是直系亲属，也就是父母对子女、孙辈的影响，但食道癌的发病由多方面因素决定，后天环境的因素更重要。

一、吃东西不要“趁热吃”

中国有种饮食习惯，叫作“趁热吃”，但是如果饮食过热，就有可能烫伤食道。我们的皮肤被烫伤后，会红、肿、热、痛，还会出现水泡，食道也是这样，本身是十分娇嫩的器官，适宜的食物温度，在37℃以下。

如果长期饮食的温度过高，就会造成食管局部反复烫伤，出现炎症反应。而食管黏膜细胞在修复自身的过程中，可能会发生突变，增加致癌的可能性。所以对于高温食物，晾凉之后再吃比“趁热吃”要健康许多。

二、胃食管反流病要积极治疗

患有胃食管反流病、贲门松弛的人，胃酸、胃消化酶会逆行进入食道，对食道黏膜细胞产生刺激。造成黏膜细胞发生炎症、坏死，在反复修复过程中，细胞会发生突变，会导致食道中正常的上皮细胞出现增生，甚至癌变。

所以有胃食管反流病的人，一定要积极治疗。通常方式为使用质子泵类药物（即“拉唑”类药物）抑制胃酸分泌，减弱胃蛋白酶的活性，减少对食道的侵蚀。要注意的是，对胃食管反流病的治疗，需要持续用药2个月。症状严重者，需要手术才能缓解症状。

我国食道癌的主要类型是鳞状细胞癌，诱发因素与外界刺激相关。主要与烟酒相关，吸烟时产生的有毒物质，不仅会进入到呼吸道，还有一部分会进入食道中。而饮酒，更是对食道的直接刺激。食道鳞癌的发生率，吸烟者会增加3~8倍，饮酒者会增加7~50倍。

除了烟酒之外，还要提防其他的化学物质刺激。比如在化工厂、制鞋厂、电子元件厂工作的人，会长期接触有毒化学物质，以及重金属元素，也有可能诱发食道癌。所以要戒烟、戒酒，容易接触有毒物质的人，要做好职业防护。

如果经常吃霉变和腌制食物，可能会增加患食道癌的风险。霉变的食物中可能含有霉菌毒素，腌制食物中比新鲜食物含有更多的亚硝酸盐、亚硝酸胺等致癌物质，这些物质都会增加患食道癌的风险。

偏食也是致癌因素之一，因为偏食会导致营养摄入不均衡，比如说硒、胡萝卜素、维生素E等都是有抗癌作用的微量元素，如果经常偏食、挑食，导致微量元素缺乏，也是造成食道癌的因素之一。

人在45岁之后，免疫系统功能下降，可能无法及时清除癌细胞；而肥胖，则是食道腺癌高危因素。所以要预防食道癌的发生，要避免危险因素，养成健康的生活习惯，保持健康体重。在进入中年之后，建议定期做胃镜进行筛查。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。

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