医疗信息管理系统,上海援疆医疗队：改造医疗信息管理系统提升方舱医院整体效能

11月3日上午，呼图壁方舱医院，根据医护人员的使用反馈，上海同济大学附属东方医院生物医学工程师左星华（右一）不断优化方舱医院的HIS系统（医疗信息管理系统）。图由上海援疆医疗队提供

天山网记者苏璐萍

11月3日上午，呼图壁方舱医院，根据医护人员的使用反馈，呼图壁县人民医院信息科主任汤磊、工程师周怀全和上海援疆医疗队队员、上海同济大学附属东方医院生物医学工程师左星华不断优化着方舱医院的HIS系统（医疗信息管理系统）。

方舱医院的特点是患者批量入院、批量出院，实现快进快出，需自动化的医疗信息管理系统简化医护人员工作流程，减少工作量。接管呼图壁方舱医院以来，上海援疆医疗队以改造方舱医院HIS系统为突破口，优化预约入院、病历文书、核酸检测、解离出舱、汇总统计自动化处理流程和系统模块，制订《援疆医疗队方舱医院运行管理流程与SOP（标准作业程序）》和医生、护士标准化操作指南，初步实现了多方联动、平稳运行、应收尽收、严进快出、分层救治、及时转运、安全高效的目标。

方舱医院收治的患者都是新冠病毒感染者，若信息管理系统继续沿袭传统模式，不但会增加医护人员非诊疗业务量，还会影响患者大规模收治和离出舱的速度。为此，呼图壁方舱医院与上海援疆医疗队后方——复旦大学附属华山医院对接，参考华山医院方舱电子病案模板，前后方云端联手推进HIS系统改造。

汤磊、左星华和周怀全决定将流程分为预约入院、病历文书、核酸检测、出舱解离、汇总统计5个模块，先打通串联这5个模块，保证方舱医院能尽快运转，再逐步对每个模块进行优化。两周时间，在后方的支持下，三人完成了系统改造。

测试当日，凌晨1时，系统根据患者入院时间，自动生成了核酸检测医嘱，值班护士核对完医嘱清单后，点击“运行医嘱”，只见写有患者床号、姓名、性别等信息的核酸采样标签自动生成，并按照患者床号先后顺序批量打印了出来。系统的另一端还连接着核酸检测实验室，保证每日检测结果审核后实时回传。根据检测结果，系统会自动识别符合出舱条件的患者并形成清单，自动批量下达出院医嘱，在出院医嘱确认后即生成解离出舱证明。“比起一个个下医嘱、一个个打印，改造后的系统不仅考虑到医护人员的操作习惯，减少了他们手工核对、无规律的工作量，还提高了工作的精确度。”左星华说。

基于改造后的系统，呼图壁方舱医院还准备了两个二维码。一个用于患者入院预约。在到达方舱医院前，患者通过扫描转运车上张贴的二维码，录入姓名、联系方式等信息，提交后，值班护士便能从系统中看到患者信息，提前帮其安排好床位。患者到达方舱、核对完信息后，便能即刻入住，减少排队等候时间。

还有一个二维码用于患者病史情况搜集，张贴在各病区的醒目位置。扫描二维码打开页面后会出现一张调查问卷，患者可根据自己的症状、基础疾病和既往病史进行勾选，提交后，医生可以导出相应报表，集中进行病史书写，及时掌握患者情况，辨证施治。

“改造后的系统不仅能自动化批量下达长期医嘱，还能提供相关数据报表，便于医院掌握舱内全体患者的基本情况。”左星华说，经过一段时间运行，改造后的系统运行平稳。规范化、一体化服务极大地提升了方舱医院7*24小时有序运转的整体效能。

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