呼吸机消毒宝价格相差，家用呼吸机的使用和注意事项有哪些

呼吸机是一种可有效代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸消耗，节约心脏储备的装置。在临床中，特别是在手术、急救、呼吸系统疾病治疗领域中，呼吸机的应用正越来越广泛。随着越来越多的功能完备、同步性能良好、价格适宜且携带方便的家庭无创呼吸机的出现，呼吸疾病患者可以在家中接受机械通气治疗。既减轻了医院压力，又节省了家庭支出，本文就家用呼吸机的使用及注意事项做了一些介绍，希望对患者和家属有一定的借鉴作用。

1 呼吸机的基本工作原理

任何呼吸机的工作原理都在于气体的压力差[1]。呼吸机通气时，机械驱动使气道口气压大于肺泡气压，气体进入肺部;在把体外机械驱动压撤去后，胸廓及肺弹性回缩，肺泡气压大于气道口气压，气体从肺部排除。由此我们可以看出，在人体呼吸过程中，呼吸机仅能进行肺通气功能，即:在外呼吸部分起作用，对内呼吸影响较小，即: 对肺毛细血管与肺泡的气体交换影响相对较小。

2 家用呼吸机的适用症

家用呼吸机主要适用于限制性通气障碍、夜间低通气、呼吸睡眠暂停、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)稳定期患者等。当病人症状严重时，依旧需要送医院由专业医务人员诊断、救治。

3 家用呼吸机的使用

3.1 模式的调整

家用呼吸机主要有自主呼吸(S)模式、时间控制 (T)、自主呼吸予时间控制自动切换(模式S/T)模式三种。

3.1.1 S模式在S模式下，呼吸完全由患者触发，每次自主呼吸都触发吸气相高压(IPAP)及呼气相高压(EPAP)的压力支持。该模式主要用于自主呼吸良好的病人。

3.1.2 T模式

在T模式下，呼吸和呼吸周期完全由呼吸机决定。该模式主要用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者

3.1.3 S/T模式

在S/T模式下，当患者可以自主呼吸时，呼吸机以S模式进行;当患者自主呼吸微弱时或在所设定时间内无自主呼吸，那么呼吸机则进行强制通气。在家用呼吸机中，S/T 模式的应用最为广泛。

3.2 家用呼吸机的使用

连接呼吸机的管道，把蒸馏水加到呼吸机湿化器中，把电源连接。连接吸氧装置(制氧机)，把吸氧管接好，调节好氧流量，正确佩戴面罩，松紧以1~2指为宜，患者的面部与面罩紧密贴合。把呼吸机开关打开，调节呼吸的模式、频率、吸气压力(从4~8 cmH2O开始)、呼气压力(从2~4 cmH2O开始)、湿化温度、吸呼比等参数，在把压力接通按钮打开的同时，把湿化器按钮按下。此时，呼吸机开始工作，家属须注意观察呼吸机工作状况。病人在呼吸机运转情况下呼吸，家属应密切观察患者面色、生命体征、呼吸状况，询问患者感受。

4 家用呼吸机使用过程中的注意事项

家用呼吸机在使用过程中，应注意以下几点:

1、不耐受:初次使用呼吸机，患者可能会感觉不适。护理人员应做好指导，调整面罩、调整参数、给予心理护理，达到人机同步后，患者不适感会有所减轻或消失。

2、口咽干燥:使用呼吸机时，患者可能会出现口咽干燥状况。应调整面罩，减少漏气，多喝水(2500~3000 ml/d为宜)，使用加温湿化器，可有效消除以上不适。 3、面部压伤:在受压部位，如:鼻梁，鼻翼处，使用Ω形皮肤保护膜。 4、胃肠胀气、不适:尽量用鼻呼吸，少说话，必要时使用促升胃动力的药物，如:吗丁啉。 5、口部漏气:若使用鼻面罩，使用呼吸机时应尽量闭合嘴部。口部的漏气会降低疗效。必要时使用口鼻面罩或使用下颚带，及时调整面罩的松紧度。

排痰障碍:当患者出现排痰障碍时，家属应定时给患者翻身拍背，鼓励多饮水，指导患者有效咳嗽排痰，必要时进行雾化吸入，有条件的家庭可以给予吸痰。

5 家用呼吸机的消毒

家用呼吸机使用时，最好每天清洗一次面罩，每三天清洗一次过滤片和管道。清洗方法如下:

1、机器表面:机器表面若无明显污渍，可以使用清水擦拭;若有污渍或血渍，可用含氯的消毒剂擦拭。

2、鼻(面)罩:先用75%酒精擦拭后，再用清水擦拭。

3、管道:用含氯消毒水浸泡30 min后，再用流动清水冲洗，晾干备用。

4、头带:用清洁剂清洗后，用清水冲洗干净，晾干备用。

6讨论

使用家用呼吸机让患者在家中进行无创通气是一种简便有效的、有效减轻患者病痛的、易于接受的治疗方法。既减轻了医院病床压力，又节省了家庭支出。家庭呼吸机以其体积小、不用插管、痛苦少、方便操作、可靠安全的特点，在病人出院治疗过程中得到了广泛的使用，减缓了患者的病情。特别是在使用家庭呼吸机治疗过程中，家属和患者的配合，可以有效的提升疗效，促进患者早日康复。总之，使用家用无创呼吸机治疗的同时辅以专业的护理，取得了非常有效的成果，应该予以的推广。本文简要介绍了呼吸机的工作原理、适用症、使用、注意事项、消毒，希望对患者和家属有一定的借鉴作用。

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