怀孕可以做阴道镜吗(做完宫腔镜检查多久可以备孕)
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阴道镜和活检是妇科大夫常用的检查手段,但是不少患者对于阴道镜和活检会有疑惑和恐惧心理。门诊上经常会有患者咨询:做阴道镜疼不疼,什么时候需要做阴道镜,什么时候需要做活检?二者有什么区别吗?
简单来说:阴道镜是筛查方法,活检是确诊方法。阴道镜可以观察到宫颈表面血管上皮的形态结构,以此来评估宫颈局部病变。需要做阴道镜的情况有:细胞学检查ASC-US合并高危型HPV DNA感染,或LSIL及以上;HPV感染16、18型;宫颈锥切术前做阴道镜确定切除范围;妇科检查怀疑外阴、阴道和宫颈病变的诊断。
如果细胞学检查是阴性,HPV感染的是高危型,但是不属于16型和18型时,是不需要做阴道镜的。可以观察治疗或者外用药物治疗3-6月,停药1月后复查TCT、HPV。如果HPV高危型感染是16和18型时,无论细胞学检查是阴性还是阳性,都需要进一步行阴道镜检查。
活检是取局部的组织送病理学检查,是确诊宫颈癌的手段。对于ASC-H及LSIL的患者,需要做阴道镜及活检,对于HSIL的患者,也是需要做阴道镜和活检的,必要时也可以做锥切。
目前,由于很多原因,包括一些临床医生未能掌握阴道镜检查指征,存在过度检查的情况。作为患者,我们更要透彻地了解自己的病情,不要盲目听从身边朋友的意见,导致阴道镜的不合理使用。阴道镜检查是没有痛苦的,大家不必恐惧。宫颈处取组织送病理基本上也没有痛觉,如果医生认为有必要时大家不必因为恐惧拒绝检查,以免耽误自己的病情。
(文中配图均为资料图,仅供参考)
(作者:高嘉,医学硕士)
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