有湿疹可以打疫苗吗(湿疹可以打针治疗吗)

湖南日报·新湖南客户端6月17日讯(记者 张春祥 通讯员 陶艳 何穰)“医生,我有过敏性皮炎,能接种新冠病毒疫苗吗?”夏季皮肤病高发,不少皮肤病患者对自己是否适合接种疫苗或接种疫苗对原有治疗有没有影响等问题存有疑虑,今天,记者就此采访了湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)皮肤科李小莎副教授。

过敏性皮肤病能否接种?

慢性过敏性疾病患者不影响疫苗的接种。如慢性荨麻疹、慢性湿疹、特应性皮炎等;此类疾病在稳定期内可以注射新冠疫苗,原有皮肤病需要维持治疗的患者,如每天需要口服中药、抗过敏药物的患者,维持原用量不变即可。

而对于急性过敏性疾病或慢性过敏性疾病急性发作的患者,建议暂缓接种。如急性荨麻疹、慢性荨麻疹急性发作、急性或亚急性湿疹等患者,建议暂缓接种疫苗,待病情稳定后再注射;湿疹患者近期出现新发皮疹并伴剧烈瘙痒,建议待治疗稳定后再行注射疫苗;急性荨麻疹发病期,出现全身较重的过敏现象,则需积极抗过敏治疗,待痊愈后再注射疫苗;口服激素治疗的患者则建议停用激素一周后再接种疫苗。

如果患者既往有其他疫苗过敏史及新冠疫苗部分成分过敏的,则不建议注射新冠疫苗。另外许多有过敏体质或既往有反复皮肤过敏史的患者,若如无其他疫苗过敏病史、无明确新冠疫苗佐剂过敏情况,则无须担心,且不建议预防性使用抗过敏药物。

正在使用激素或免疫抑制剂能否接种?

糖皮质激素类药物是许多皮肤病的常用药,那么正在使用这些药物的患者能否接种疫苗,也成了患者广泛关注的问题。

对于短期口服糖皮质激素治疗的患者,建议激素停用1周后再注射新冠疫苗;短期外擦糖皮质激素的患者,由于外用药物经皮吸收很少,则无须停药。

对于部分需要长期口服糖皮质激素治疗,或正在使用生物制剂治疗的皮肤病,如红斑狼疮、白癜风、特应性皮炎、银屑病等,此类患者长期应用激素抑制免疫功能,是新冠感染的高危人群,一旦感染新冠,容易引起重症新冠肺炎。但由于免疫功能低下的患者种疫苗后产生的免疫反应将减弱,生成抗体相对困难,故在接种时应在主治医师的指导下慎重选择,建议最好是推迟至治疗结束后再接种。在疫苗的种类上须注意选择灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

难治性皮肤病能否接种?

1、白癜风:稳定期白癜风患者可以接种疫苗。对于进展期的白癜风为防止同形反应的发生,建议暂缓接种疫苗,在治疗后白癜风处于稳定阶段,无新发白斑时再接种疫苗。另外对于部分口服激素控制白癜风的患者,建议停激素1周后再接种。

2、银屑病:稳定期及消退期的银屑病患者可以接种疫苗。进展期银屑病接种疫苗后同样可能出现同形反应,引起皮疹扩大及瘙痒。另外对于使用生物制剂治疗银屑病的患者,则需要在主治医师评估病情及风险后慎重接种。

3、红斑狼疮:病情处于急性期患者应尽量避免接种疫苗,另外由于红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会导致身体免疫力下降,且红斑狼疮通常需要口服激素治疗,故在慢性期同样应慎重接种。

常见皮肤病能否接种?

对于大部分皮肤科常见病、多发病,均可注射新冠疫苗,如脱发、黄褐斑、神经性皮炎、体癣、毛囊炎、单纯疱疹、痤疮粉刺等均可以注射新冠疫苗。

对于部分急性感染性皮肤病,如水痘、带状疱疹、麻疹、手足口病、丹毒等,此类皮肤病多由细菌或病毒感染所致,且多伴有发热,故发病期间不建议注射新冠疫苗,须经治疗后,待疾病痊愈方可接种。

[责编:张春祥]

[来源:湖南日报·新湖南客户端]

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