发病过程：

我记得应该是19年10月后，单位组织体检，自己还年轻，一直以来体检也没啥大问题，就晃晃悠悠快要结束了才去做检查。

看报告上说有个乳腺结节0.6*0.8cm，建议半年内去复查，也没当回事，还嫌麻烦。倒是另一项指标引起了我的注意，是甲状腺功能不好，所有的指标都是正常值上限的3倍以上，其实18年体检的时候就显示我的甲状腺功能不好了，那个时候也随便去看看，吃了点药，也没有坚持下来，觉得对自己日常影响也不大，而且每个月都要去抽血，吃药还有副作用，后来就干脆不吃了。现在想想，不知道如果当初我能好好控制住甲状腺，是不是就没有后来这一系列的事。

写着写着，又扯远了，我是想，既然请假去看甲状腺了，就顺便复查一下乳腺结节吧，就在家附近挂了一个三甲医院的乳腺外科。医生看了我的报告后，让我在医院又做了一次彩超和钼靶，出来的结果都没有问题。后来和其他的病友讨论，说钼靶的准确率由95%，好可惜，最后证明我是剩下的5%。

不得不说，有时候命运这个东西挺悬的，虽然彩超和钼靶的结果都没有问题，但是医生觉得我那个结节的形状不太好，建议我手术。我是一个心很大的人，本来想着去医院再检查图个心安的，没想到搞到手术去了，一下子事情就大了。我自己这些年虽是受了不少赛先生的教育，也信一些觉得人体一个整体，要是动手术就破气的思想，可能也是潜意识里怕疼，不想挨那一刀吧。不管怎么说，最后我还是对这个事情重视起来。

我觉得自己问题也不大，就找了单位附近一个比较有名的三甲医院复查，第一次给一个普通医生看的，她看了我的彩超和钼靶结果后，说她觉得没有问题，一下子我就很放心的走了，没再当回事。我以为这事就这样过去了，大概过了一周的时间吧，第一次给我检查的医生给我发了个短信，提醒我做手术的事。一下子，我又紧张了，想着不放心，又跑去挂了个专家号，这次遇到的这个医生人很好，跟我说不必担心，有70%的概率没有问题，但还是给我开了个活检。活检就是医生在彩超图像下，拿一根针去勾结节位置的组织，拿出来做生化检测。活检是判断乳腺癌的金标准。事实再次说明了我的心态，去做活检前，我还和领导说，下午做完活检晚上的飞机就可以去深圳，领导看着我就觉得这事不靠谱，大手一挥，让我活检后请假，英明。从我个人的体验来说，做活检并不疼，后来麻药过了，我也没觉得有多疼，就是有点行动不便，胸口绑上了一层层厚厚的纱布，坐飞机是不可能的啦。

图源网络

确诊：

活检报告就是医院出具的病理报告，一般病理报告上都会有一个结果性的东西，比如像我，会写着浸润性导管乳腺癌XX级，乳腺癌里，原位癌算是比较轻的，有的保险公司甚至能接受原位癌手术后投保，但浸润性，风险就比较高了，就是说癌细胞已经向周边发展了，XX级后面，级别越高，危险越大，有的医院是分期。活检是检验乳腺癌的金标准，说钼靶的检查效率也很高，但钼靶就没看出来我有事，最后还是靠活检。

医院的病理报告并不完全一致，但主要是看几个指标，PR、ER和HER2，前两个就是雌激素和孕激素，如果这二者后面有一个＋号，就是说这两个指标是呈阳性的，有的后面会有一个比例，比例越高，意味着激素疗法会越好，一般二者呈阳性患者术后大多采用他莫昔芬做辅助性治疗5-10年吧。乳腺癌里有一种是三阴乳腺癌，是最凶险的，意味着激素治疗手段无效，说的就是上述指标后面是-号。近年来，治疗乳腺癌有一个比较惊艳的药物，叫赫赛汀，但是好像对HER2+的不是特别有效，这个知识点有点记不清楚了。

上面写了那么多都是后来我慢慢研究的，当时结果出来，我脑子一下瓦塔了，我才30岁，谁会想到癌症和我有这关系，平时能吃能喝能睡的，啥症状都没有。唯一的想法就是，我还能活多久，这应该是每一个被确诊的人都要考虑的问题。还好，大多数乳腺癌患者，最后大多数死于其他原因和病痛。

手术：

确诊之后就要进行治疗方法的选择了，那段时间我搜集了一大堆信息，有关于靶向药的、有中医的，有手术的，还有21基因检测的，里面中医是说的最神的。我自己是觉得吧，除非西医已经把你判死刑了，中医来死马当活马医，或者用来调整身体，不然还是尽量相信自己医生的判断，如果你对一个医生不信任，可以多去挂号给医生看看，在中国，想专家会诊还是靠自己多跑跑。

在这里，我推荐一个网站，是好大夫在线平台，他其实是把线下的医生资源整合到线上了，很方便，比如一些小问题看诊的时候忘了问了，再请假去看病不方便，在上面问问是可以的，上面有患者对医生的评价，可以根据评价去选你的医生。

我最后接受了医生的建议手术，因为比较年轻，医生对我还是很保护的，给我选择了做保乳手术，之前特别怕是会全切。但是不是会全切，医生也不保证。他们会在手术的时候会做一个前哨淋巴活检，如果前哨淋巴已经感染，基本就全切了，如果没有，那么手术按保乳进行。我隔壁病床的阿姨，本来也说保乳的，后来前哨不行，就全切了，如果是我，也会全切吧，没有命就啥都没有了，可是呀，在面对的时候，谁都需要心理建设。这里要说的一点是，手术中，进行的是冰冻病理活检，这个并不是100%，有一小部分人比较倒霉，冰冻病理结果和最后的病理结果有差，还得推进手术室再挨一刀。我觉得这样的遭遇简直是天怒人怨，不过，这就是医学，没有100%，但我们病人已经尽量得到最好的治疗。

我的手术顺利，整个住院时间就4天差不多，第一天入住检查，第二天手术，第三天盯下你，第四天，你可以OUT了，当然，这是对我们这些年轻症状也不算太重的人。这里需要说的，大家不要觉得手术是一件很容易的事，比如我，第一次住院因为甲亢指标太高，被打包出来了，自己控制，隔壁床的阿姨，因为流感，被打包出来了，等感冒好了，还有隔壁房间的阿姨，肿瘤太大了，化疗小了之后再手术。发现了吧，能顺利进手术室就是一件幸运事件。

写到这里，顺便写一些小提示吧，这些是住院期间和阿姨大婶们交流的经验：

1、如果没有医保，经济条件困难的话，可以在网上找找有没有药物试验或者医疗研究的，医院或者医药公司有时候会贴出来，除了可以试验药物外，有的其他治疗也包了，我说那个隔壁房间的阿姨，就是参与了一个新药物的测试，而且听她说那个药的效果还好；

2、如果淋巴切除的话，容易有上肢淋巴水肿，所以患侧的那个手，尽量不要再去抬重物了，不怕一万，就怕万一；

3、如果需要化疗的话，可能会失去把卵细胞一起杀死了，年轻未生育的话，医生会给你打去势针，但也不保证100%。如果有经济条件，可以去国外冻卵，现在北京妇幼有一项技术，是冷冻卵巢组织，就是说先微创取出你一部分卵巢组织，化疗完成后，你需要时，再移植回你的体内，进而保障你的生育能力。有兴趣可以私信我，私下可以告知具体医生。

4、手术的费用并不是很高，全下来也就3万多吧，扣除医保，我自己也就掏个12000左右，其中，还有自己作妖，要上效果好的国外止痛崩这玩意，怕死怕痛，而且这还是国内三甲医院。放疗的费用就比较高了，总体下来8万多吧，扣除医保自己掏2万多3万这样子，我对这个数印象不深了，只知道医院让划多少卡，我就递过去，回来签字，反正了解这个费用是为啥最后不也得掏。

手术后大概3天，就去换下药，大概半个月，就可以洗澡了，每个人的伤口不一样。记得一定要回医院去取最后的大病理报告，那个决定了你最后的治疗走向。

我的治疗方案是放疗+辅助性治疗，就是吃他莫昔芬，其中，中间有考虑过要不要做21世纪基因检测，有的医院推荐，有的觉得没用。最后接触了几个，费用8000-10000，觉得自己也不是特别难搞的情况，病理很清晰了，就没用。

后续：

按时吃药+定期复查+自我检查，很重要，不复发还好，复发真会吓死人的。

最后，我觉得自己的心理建设也很重要，记住，出院之后，你就不是病人了，你可以健健康康的生活，战略重视，战术藐视。

原文来源：知乎

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做完活检可以洗澡吗(宫颈活检后卧床几天)

发病过程：

确诊：

手术：

写到这里，顺便写一些小提示吧，这些是住院期间和阿姨大婶们交流的经验：

后续：

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