李先生今年40岁，是一名经济学教授，从他年轻到现在从来滴酒不沾，生活习惯都非常好，但最近他每次只要在上课期间，就会有右上腹部闷胀甚至伴随疼痛感的症状，刚开始以为是没休息好，引起植物神经系统功能紊乱所致，但没想到，几天后疼痛剧烈，甚至出现血便，李教授与他太太（陪护）才抽空一同到医院检查

李先生与医生详细说明他目前病情后，医生在替他安排胃镜及肠镜检查后，发现有食管胃底静脉曲张及肠胃出血等现象，抽血化验结果显示甲胎蛋白、谷草转氨酶偏高，这时医生已开始觉得不对劲，经过增强CT果然发现是肝硬化，抽血化验结果显示甲胎蛋白、谷草转氨酶偏高。

医生与李先生详细会诊后，才知道他有原来有平时工作忙吃饭总是比较晚，在前几年发现自己有非酒精性脂肪性肝炎（NASH），但一直没有不舒服，到最近这几天才开始出现症状。

医生告诉李教授，其实最近国外一项研究已证实，补充维生素叶酸可预防或延缓非酒精性脂肪性肝炎发生发展！

而中国工程院张博礼院也提倡补充叶酸这个观点，张院士认为人到了40岁后，不论男女都要吃叶酸！本文将利用下列4个点，来详细介绍给大家，尽早把叶酸吃起来，让自己活得更健康！

一、叶酸是什么？为何到40岁一定要吃叶酸？

在我们常见的营养补充剂中，维生素B族都是大家非常熟悉的。

而在B族维生素的大家庭中，有一种物质在最近这两年备受瞩目，它就是叶酸（Folic Acid）。

曾在2020年在疫情大爆发时期，勇赴湖北武汉救助过无数患者，担任防疫英雄的中国工程院张伯礼院士，曾经在北京卫视中特别呼吁大家，表示我们到人到了40岁以上一定要吃叶酸，张院士特别提到，补充叶酸不是女性才需要服用，而是对于有心血管方面疾病的患者，都应该要服用叶酸，其实叶酸除了可以帮助心血管方面问题，更有预防贫血、预防胎儿神经管病变、改善老年记忆等4大功效：

1、降低高风险心血管疾病发生机率（H型高血压患者）

在我们高血压患者中，有一种类型比普通高血压更容易罹患高风险心血管疾病，它就是H型患者。这类患者就是除血压高于140/90mmHg外，还有高同型半胱氨酸血症（HCY）。

经过多项研究证实，叶酸与同型半胱胺酸体内的浓度具有息息相关性，若缺乏体内叶酸后，会导致HCY的浓度大幅提高，而损害血管壁。

在近日，北京大学第一医院与安徽省生物医学研究所开展一项表明：

历时12年的研究，此表明指出，补充叶酸能够降低老人患脑卒中的几率。研究人员发现导致脑卒中的主要病因是高血压以及HCY升高。而适当补充叶酸成分，能够降低HCY含量从而降低高血压的稳定性，从而降低老人脑卒中的风险。

参与此表明的霍勇教授，将这次研究的试验成果，发表在国际上知名的医学杂志《柳叶刀》上，并且在文章中指出，补充叶酸能够使HCY下降超过20%，能够使脑卒中发病概率下降25%。

这也是因此为何叶酸在最近这几年会如此热销的原因。

2、预防贫血

在我们常见贫血众多类型中，有一种叫做巨幼型贫血，主要就是因为缺乏维生素B9（叶酸）与维生素B12所引起。

这两种维生素都是用来促进红细胞发育与成熟，非常关键的物质，因此当缺乏这两项物质时都会导致体内生成的红细胞比普通时还要来的大，从而无法产生人体需要的数量而导致贫血。因此补充叶酸对于预防巨幼性贫血是非常有效的方法。

3、预防神经管与脑神经病变

维生素B9（叶酸）进入人体内会转化为四氯叶酸，对于DNA合成有非常重要的功能，其可控制细胞生长与分裂速度，而神经管与脑神经要能够发育的好，完全仰赖于DNA，所以当人体缺乏叶酸时就会导致神经系统出现问题，从而导致胎儿神经管畸形、阿尔茨海默病（AD）等严重神经病变。

所以一般会建议准备怀孕或已怀孕期女性、老年人伴随脑萎缩高风险人群要及时补充叶酸。

二、叶酸补够了，还对肝脏有好处？

在我们肝炎常见的类型中，有一种叫做非酒精性脂肪肝性肝炎，这种类型的肝炎，不是因为饮用过多酒精所导致的肝脏发炎，是由于其他因素所导致。

而最常见的就是因为四高（高血糖、高血脂、高血压、高尿酸）所引起的，这四类患者都会导致肝脏血管产生堵塞而使其慢性发炎，进而导致肝纤维化甚至肝癌。

近日，来自杜克-新加坡国立大学医学院的研究人员Madhulika Tripathi博士与其团队，在发表国际知名肝病杂志《Journal of Hepatology》上发表一篇论文，表明服用叶酸可预防酒精性脂肪肝性肝病（NAFLD），并可有效降低肝硬化与肝癌的患病风险。

Madhulika Tripathi博士表示，肝脏表面有一种特蛋白，血液中过多的同型半胱胺酸（HCY）经过血液循环到达肝脏后，会黏附肝脏表面上，破坏肝脏表面的结构，使脂肪酸更容易黏附在肝脏表面，导致对非酒精性脂肪肝症状症状越来越严重。

叶酸具有降低同型半胱胺酸（HCY）的作用，维持HCY在体内的浓度，因此可有效预防HCY浓度过多，可有效降低非酒精性脂肪肝性肝病的发生机率。

更有另外一项研究，来自瑞典哥德堡大学分子与临床医学系的Jan Boren教授领导的研究团队，在国际知名期刊上《细胞代谢》发表一篇论文表示：

他们透过对一组非酒精性脂肪肝性肝病（NAFLD）患者的饮食进行干预联合多方的分析研究发现，首度确认低碳饮食能够具有治疗NAFLD的可能性与机转。

Jan Boren教授表示，他与团队成员共同发现，低碳饮食可促使患者体内肠道中合成维生素B9（叶酸）的链球菌，显著增加其数量，并且发现患者肝脏上的脂肪合成数量也开始减少，并使患者体内脂肪的氧化分解的速度加快，两周将肝脏脂肪含量降低43.8%。

所以透过此研究证实，低碳饮食中促使大肠中的微生物，生成的叶酸，可有效刺激肝脏的代谢，预防脂肪肝的形成。

因此，叶酸对于肝脏代谢，具有非常密切的关系，而叶酸属于水溶性维生素，大部分都是要透过饮食或膳食补充剂补充，极少量可透过人体中的大肠中的维生素自行生成。

因此若透过饮食或膳食补充剂来补充叶酸在体内的浓度，会明显高于大肠微生物自行合成的叶酸含量。

三、叶酸可以每天服用吗？有什么注意事项？

叶酸，正常情况下是可以每天服用的！

叶酸本身在一些绿色蔬菜（如菠菜、油菜、小白菜等）及水果（如香蕉、草莓、猕猴桃等）都富含这种营养物质！

但其本身具有怕热、怕光会导致其不稳定，因此高温烹煮过的绿色蔬菜可能含量就已几乎被分解，所以在叶酸补充上最好的选择方式就是服用叶酸的膳食纤维剂，其中有许多孕妇或特别需要补充叶酸的人，会来找市面所谓的活性叶酸膳食补充剂，其因不需要再透过转化可直接被利用，所以吸收度与利用度就会比普通叶酸高，因此是目前补充叶酸的热门商品。

但叶酸虽然属于水溶性维生素，大部分在小肠吸收后最后会透过尿液排出体外，但若短时间服用过量，仍可能会出现加重过敏反应，因此在服用时与您的主治医生沟通服用剂量，特别是需要准孕期及孕期女性，一定要格外注意。

四、叶酸对人体有显著帮助，但以下人群不建议服用！

一般情况下，叶酸不适用于下列三种人群服用：

1、对叶酸成分过敏者

若本身对于叶酸过敏的患者，服用后可能因第四型过敏反应，会出现大面积皮疹、急性效哮喘发作等，严重者可导致全身性过敏性休克导致死亡，但目前在临床上发现对叶酸过敏的人群不多，若实在担心也可透过医院检测后再行服用。

2、有肠胃道疾病患者

有个别胃肠道疾病患者，在服用叶酸后表示肠胃不适甚至有恶心、呕吐的现象，可能是因叶酸内成分刺激胃肠道而导致，但是发生此不良反应的机率较低，所以若最近计划服用叶酸者，不用过于担心。

3、本身有神经性疾病的患者

本身患者神经性疾病如癫痫等患者，本身神经元传导已经出现障碍，若服用叶酸后活化神经元，甚至与治疗癫痫药物一起服用，可能会与叶酸产生交互作用而影响疗效，可能会使癫痫发作次数增多，因此通常在临床上会建议此类患者避免服用叶酸。

结语：

叶酸都是大家非常熟悉的营养素，但里面其实有非常多专业知识可能都是大家平时不太会去关注或忽略的，整理这篇文章最主要就是希望读者不论是自己还是家人关注这个营养素，如适用人群及相关注意事项，能多些专业判断与选择，当知识了解与掌握越多，服用营养素的安全性也就相对性越高，这也是每位医生希望所见到。

若您对叶酸这个营养素有兴趣想多了解，将本文反复观看一定会对读者有所帮助，若您对本文内容有指导意见或想进一步交流，欢迎在底下留言咨询。

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叶酸吃多久就可以不用吃了(整个孕期都吃叶酸有害处吗)

一、叶酸是什么？为何到40岁一定要吃叶酸？

二、叶酸补够了，还对肝脏有好处？

三、叶酸可以每天服用吗？有什么注意事项？

四、叶酸对人体有显著帮助，但以下人群不建议服用！

结语：

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