子宫肌瘤可以吃豆腐吗(子宫腺肌症能吃豆腐吗)

子宫肌瘤在饮食营养方面要注意两个问题，一个是子宫肌瘤可能会导致缺铁性贫血；另一个是某些食物含有雌激素可能会使子宫肌瘤增大/增多。

子宫肌瘤经常会导致月经流量异常增多，出血使铁流失增加，如果饮食不注意补铁，那么就很容易发生缺铁性贫血。很多人不知道，女性每天应该摄入多少铁，与月经流量有很大的关系。女性每天铁的推荐摄入量（RNI）大约有一半（45%）是补充月经失血的。如果月经流量较大，饮食应该摄入更多的铁，否则很容易患缺铁性贫血（血红蛋白＜120克/升）。

对补铁和防治缺铁性贫血而言，饮食方面再也没有比吃“铁三角”（红肉、动物肝脏、动物血液）更有效的食物了！这些食物铁含量多，铁吸收率高，补铁补血效果秒杀一切植物性食物，如大枣、桂圆、木耳、红糖……因此，子宫肌瘤，月经流量较大或者已有缺铁性贫血的女性，应该多吃、天天吃“铁三角”中的一个或多个（具体吃多少，什么频率，取决于月经量增加、缺铁或贫血的程度）。

子宫肌瘤发病原因不是很清楚，但已知与雌激素水平过高有关，过多的雌激素会促进子宫肌瘤发生发展。患有子宫肌瘤女性应该避免摄入含动物雌激素的食物，如雪蛤（“蛤蟆油”，其实是林蛙的输卵管卵巢等）、蜂王浆等，以及某些可能会违规添加雌激素的保健品或化妆品。这些建议是比较明确、没有争议的。

关于“大豆异黄酮”（保健品）则有很多争议。大豆异黄酮可以与人体细胞雌激素受体结合，发挥类似的雌激素作用，但其作用强度很弱，活性仅相当于人体雌激素的千分之一或万分之一。支持补充大豆异黄酮的人认为，大豆异黄酮“以次充好”“占着茅坑少拉屎”，相当于抑制或减弱了人体雌激素作用。反对补充大豆异黄酮的人认为，大豆异黄酮毕竟是额外的补充，而且有可能诱导雌激素受体增加，“让茅坑个数增加”，相当于增强了人体雌激素作用。因为目前没有确切的证据，表明大豆异黄酮如何直接影响子宫肌瘤，两种观点都是推测，我个人倾向于后者，即子宫肌瘤患者不要服用大豆异黄酮保健品。

但大豆制品是另外一回事，因为豆腐、豆腐皮、腐竹、豆腐干等大豆制品在加工过程中损失了大部分大豆异黄酮，其大豆异黄酮含量较低，不足以对子宫肌瘤造成确定的影响，子宫肌瘤患者但吃无妨。不过，豆浆可能还是要注意一下，因为它几乎完整保留了大豆中的大豆异黄酮，所以不要喝太多豆浆（＞500毫升/天）。

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