什么可以降肌酐(怎样才能降肌酐)

周逊肾内科主任医师

血肌酐是肾病患者最为重要的指标之一，它的升高表明患者的肾功能发生了变化，虽然说从远期来看并不代表患者的肾功能就一定会继续恶化与预后变差，但是从近期来看它仍然提示病情有加重的迹象。如果任由血肌酐继续上升，患者的肾功能就会真正恶化及预后变差。因此，当发现血肌酐升高之后，肾病患者都应该第一时间去肾内科寻求医生的帮助，以找到正确的应对措施。有些患者升高的血肌酐，需要经治医生重新制定治疗方案与选择用药治疗；而有些患者升高的血肌酐，则可以不必加用而是采用其它措施，同样也能达到降肌酐的效果。怎么回事？肾为先就来和各位谈一谈这方面的问题。

不必加药，升高的血肌酐也能降下来，常见于如下五种情况，肾友了解一下吧。

1.并不多重的感冒

感冒这一种疾病再常见不过了，健康人群与患有肾病人群都会得普通感冒。对于肾病患者来说，尤其本来就是多年的慢性肾脏病或慢性肾功能不全，感冒之后，患者的血肌酐都有可能出现升高的情况，正常范围的血肌酐升高到超过正常，本来已经超过正常的血肌酐继续升高。若不做肾功能检查，或许肾友根本不知道血肌酐已经升高了一些。就算不加用感冒药与其它药物，一周左右再检查肾功能，患者的血肌酐也可自行降至正常或恢复到原来水平。虽然不加用感冒药，由小感冒引起的血肌酐升高也能降下来，但为了安全起见，患者还是要根据感冒类型适当吃些感冒药，同时应多喝水以促进感冒早日痊愈。

2.一次吃大吃大喝

肾为先经常会发现各位肾病患者复查肾功能时出现血肌酐升高了一些，询问病情发现，患者在三天内经历了一次大吃大喝，即摄入的蛋白质严重超标。检查肾功能得出的血肌酐值，不仅仅是内生肌酐会影响其检查结果，咱们近期摄入的肉类或主食中的蛋白质也会影响血肌酐的检查结果。只要大吃大喝不是长期的，虽然它影响了血肌酐的检测结果，超过三天后再检查，无需加药，患者的血肌酐多数可以恢复到原来水平。然而，如果患者长期大吃大喝，即摄入的蛋白质长期超标，它的对肾功能的影响就可能无法逆转，导致升高的血肌酐无法降下来。

3.劳累与运动之后

经过劳累与运动之后，不仅仅是肌肉参与了活动影响了血肌酐的检查结果，而且它还过度动用了全身的新陈代谢影响了肾功能。也就是说，明显劳累与剧烈运动之后，患者的血肌酐也可能较前有所升高。然而，只要不是长期如此，休息之后数天（一般不超过一周时间），不用加药，升高的血肌酐也都能降下来。

4.太大的情绪波动

情绪波动也会对肾病患者的肾功能造成一定的影响，它的机制比较复杂，其中它可过度分泌肾上腺素与5羟色胺，也会因血压的突然升高从而导致血肌酐升高。尤其是易怒患者，容易发无名火，若检查肾功能的话，血肌酐也可能有所升高。然而，若能及时调整好情绪与心态，不用加药，升高的血肌酐也多能降下来。但若长期如此，则升上去的血肌酐就很难恢复到原来水平了。

5.睡眠时间很不够

有研究表明，相比每晚睡足7－8小时的朋友与那些每晚睡眠不足5－6小时的朋友，其肾功能下降速度会更快，若长期如此，对于慢性肾脏病人群来说，血肌酐可形成不可逆性升高。然而，若肾病患者仅一两个晚上或几个晚上的睡眠时间很不够，那么即使血肌酐有所升高，恢复正常睡眠之后，不用加药，升高的血肌酐也多能降下来。这就需要肾友养成良好的睡眠习惯，同时保证睡眠质量也很重要。

如上五种情况都可以让肾病患者的血肌酐突然高上去，虽然绝大多数患者无需用药，升高的血肌酐也能降下来，但是并不表示每次都那么幸运。也就是说，这五种情况的血肌酐升高仍然存在安全风险，即患者的肾功能有恶化或加重的可能。因此，就需要咱们肾脏患者尽可能避免如上五种情况发生，以减少肾病患者肾功能加重风险与慢性肾脏病进展风险。

与同名《肾为先》微信公众号同步首发，文章为周逊原创，未经授权不得转载。

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什么可以降肌酐(怎样才能降肌酐)

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