小腿弯曲可以矫正吗(腿不直能矫正过来吗)
钱江晚报·小时新闻记者 陈栋 通讯员 杨思妤 卢希
王先生有个宝贝儿子王乐(化名),一家人疼得不得了。然而,王乐和其他的孩子有些不一样,这一直是王先生的一个心病。
“刚出生胖乎乎的,腿上肉多,我们也没看出来,直到1岁多开始学走路,才发现腿有些不对劲”,王先生表示,后来到医院诊断得知,儿子王乐的小腿先天性內翻近50°,走起路来一瘸一拐。
“我们带去杭州等地看过,在他7岁的时候还做过外侧骨垢阻滞术,但是没有效果。随后我们辗转多地求医,专家们给出的意见一致,认为要等王乐成年后再进行矫形手术。”王先生一声叹息,因为这个天生疾病,宝贝儿子从小到大遇到过无数麻烦,腿部的畸形给王乐的生理、心理带来了很多困扰,“因为行走畸形,右脚鞋子没多久就会磨坏了。废鞋都是其次的,我们最担心的,还是孩子继续这样下去会对他的髋关节、踝关节也造成损伤”。
日盼夜盼,王乐终于长成了17岁小伙,已经到了可以做矫形手术的年纪。然而这会儿的王乐,由于腿部畸形行动不太方便,一次运动量一直不足,加上平时家里宠溺,饮食上面也没有控制,因此体重也蹭蹭地往上涨,个头没多高,体重竟已经达到了280斤重,这无疑是给身体带来更大的负担。
“首先要减重。”王乐到台州市恩泽医院骨科主任医师陈国富这里求助时,陈国富仔细研究了王乐的情况后,建议王乐想办法先减重,再进行手术:“矫形所用的环形支架,越小稳定性越好,体重太重,小支架架不住,但支架越大会刺激皮肤,引发不必要的并发症。”
在一家人的帮助下,王乐通过近一年的努力,成功减重50斤。前段时间,一家人再次找到陈国富,希望能对王乐进行矫形手术。做完CT等相关检查,陈国富发现,王乐的骨骺已经闭合,髋关节发育良好,股骨虽说有些长、前屈,但是基本形状可以,踝关节虽然一直在畸形行走,但是总体情况良好,胫骨存在内旋,但可以通过这次手术一并矫正。对于手术时机来说,现在确实是矫形的较好阶段。
“20°以下的腿內翻角度可以通过手术进行一次性矫形”,由于王乐腿骨内翻的角度过大,对手术团队来说也是前所未有的挑战。为了更精准地进行手术方案制定,陈国富邀请骨科专家、恩泽医院党委书记梁军波前来助阵,通过3D打印一比一还原王乐的骨头结构,并进行模拟手术。
3月17日,王乐既忐忑又激动,因为多年的等待终于盼来了希望。术前的模拟手术,让梁军波手术团队对手术方案的把控非常精准,耗时足足8小时,手术比较成功,没有神经损伤,皮肤张力还好,这一次手术帮王乐的腿部弯曲矫正了20°。
“这次手术的关键就在于要将环形支架的旋转中心放对称,确保两个环架在同一平面,这对后续的矫形来说就是一个旋转开关”,陈国富表示剩下的近30°矫形需要通过环架的旋转按钮以及伸缩杆来操作:“按钮旋转一圈360°,一天中分四次进行,可以撑开1mm。”术后,王乐还要定期通过CT影像实时了解骨头修复情况,这个环架也将“陪伴”王乐1-2年,开始漫长的矫形之路。
据悉,王乐术后两周后即可出院,马上就可以可半负重扶拐走路了。
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