俗话说 “十人九胃”，当然有点夸张，不过从这句话里面大家也看出来了胃病确实很多，其实“胃”也是很累的，特别是现代社会美食如此之多，胃的压力就更大了。

当然胃病不全部是因为饮食所导致的，胃病的诱发因素很多，除了上述的饮食因素，当然也有情绪、生活规律、细菌感染、药物刺激等等其他的因素所导致，所以一部分人胃病容易反复发作，当然胃药也就成了这部分人的经常服用的药物，也正是因为如此，一部分人觉得自己反复发作胃病的原因是因为“胃药”作用不够或者无效，经常会要求开“效果更好的胃药或更厉害的胃药”，大部分人所认为效果最好“拉唑类”药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉挫等……

拉唑类药物，学名“质子泵抑制剂”（PPI）。其中大家最熟悉的就是大名鼎鼎的奥美拉唑（洛赛克、澳克等商品名），当然拉唑类药物并不只是“奥美拉唑”，还有拉索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂（替丁类药物），同为抑酸药，当然质子泵抑制剂比后者效果更强，针对胃、十二指肠溃疡，食管溃疡、胃食管反流等这类胃酸分泌异常引起的胃病有很好的效果，对于根除幽门螺杆菌（Hp）感染也是必须的药物，但是拉唑类药物并非适用于所有的胃病，如因为胃黏膜损伤但是胃酸分泌无异常的慢性胃炎并非特别适用，尤其是慢性萎缩性胃炎。

滥用质子泵抑制剂（拉唑类药物）的3大风险

一些慢性胃炎患者经常服用奥美拉唑后说效果不明显，然后把“拉唑类”药物换来换去，然后效果还是不好，并且还出现了腹胀、嗳气、食欲不振等消化不良的症状，这是为什么呢？根据目前的研究结果证实，长期滥用质子泵抑制剂存在主要的3大风险。

一、低镁血症：低镁血症是血液中“镁”的含量降低，而引发疲劳、头晕、心悸、惊厥、震颤、手脚抽搐及低钙血症等症状，严重者甚至危及生命。根据统计数据，使用质子泵抑制剂超过3个月以上，有导致低镁血症的风险，大多数病例发病会出现在一年后，其中约1/4的因服用质子泵抑制剂导致的低镁血症的患者在纠正低镁的时候，单纯补镁效果差，必须停用质子泵抑制剂后才能纠正低镁血症，而且因此类低镁血症不宜被发现，所以一旦出现风险较高。

二、伪膜性肠炎：因为质子泵抑制剂是抑酸药，在长期服用后会导致胃酸分泌减少，从而导致胃肠道酸度降低，从而导致艰难梭状芽胞杆菌大量繁殖，此疾病容易出现在老年人，应用抗生素的人群，胃肠手术患者及免疫力低下的这一类人群中，而且同时应用服用质子泵抑制的话，会导致伪膜性肠炎的发生率大增。

三、骨质疏松、骨折：根据统计长期服用质子泵抑制剂唱过六个月以上的，尤其年龄大于50岁以上的人群，容易发生髋骨、腕骨、脊椎骨折，其中绝经后且吸烟的女性发生风险更大。

正确使用质子泵抑制剂（拉唑类药物）的3点建议

为了避免质子泵抑制剂存在的以上几类副作用，我们需要注意在服用此类药物的时候注意以下这3点建议

一、服用时长：为了避免质子泵抑制剂长期服用的副作用发生，必须要控制服用疗程，根据以上这些副作用发生的时间来看，大部分都是发生3个月以上的连续服用而导致的，建议如果自行服用非处方类的质子泵抑制剂的话，两周（14天）为一疗程，中间间隔2个月，每年不超过4个疗程，当然如果您的主治医生有医嘱要求的话，因遵医嘱进行服用治疗。

二、对症下药：文章开头也写了，质子泵抑制剂最适合胃酸分泌过多而导致的胃病，如消化性溃疡、胃食管反流等疾病服用，也就是反酸、烧心、或者胃镜确诊是胃、十二指肠溃疡以及根除幽门螺杆菌的患者服用，而并非胃酸分泌过多而导致的胃病，如慢性胃炎，消化不良等患者可以使用胃黏膜保护剂、抗酸剂等药物治疗效果更好。

三、了解病史：因为质子泵抑制剂导致的不良反应的风险与患者本身的基础疾病以及日常服用药物关系密切，所以患者应当在就诊时对医生尽量提供自己的病史，如有哪些相关疾病（是否有高血压、糖尿病、心律失常、肾功能异常等）、日常服用什么药物，医生可以根据患者的病史详细评估此类患者使用质子泵抑制剂是否会增加低镁血症、骨质疏松等疾病的风险，而且一旦发生不良反应也可及时应对，当然也利于医生进行剂量控制，和疗程控制等。

总结：质子泵抑制剂（拉唑类药物）的不良风险一般出现在长期且连续服用的情况下，所以服用此类药物应当尽可能的短期、间歇服用，药物搭配和剂量要适宜，而且服用期间也应当密切观察是否有不良反应发生，及时进行调整，预防风险发生。

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