佐匹克隆可以长期吃吗(佐匹克隆可以长期吃吗)

佐匹克隆和右佐匹克隆都是临床上常用的新型非苯二氮卓类镇静催眠药，右佐匹克隆是佐匹克隆的活性代谢产物，即S型异构体，因此也叫做艾司佐匹克隆，其药理活性更好，不良反应更少。佐匹克隆和右佐匹克主要作用于中枢神经系统苯二氮卓受体，通过加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与其受体结合，增强γ-氨基丁酸的作用，发挥静催眠和肌肉松弛作用，属于速效催眠药，可缩短入睡潜伏期，延长睡眠时间，提高睡眠质量，减少夜间早醒和觉醒次数，次日残余作用少，不易产生依赖性，是目前临床上治疗失眠症的首选药物，对入睡困难和睡眠维持障碍都适用。

服用佐匹克隆时，推荐从小剂量3.75mg（半片）开始，尤其是老年人和肝功能不全者，达到有效剂量后谨慎调整剂量，最佳剂量为7.5mg（1片），对于大多数失眠患者，增加剂量不能增强疗效，还可能增加不良反应的发生率，佐匹克隆仅用于重度失眠患者，连续用药不能超过28天，肾功能不全的患者不需要调整剂量。佐匹克隆口服吸收迅速，生物利用度高，一般服药后1.5-2小时可到达最大疗效，推荐睡前30-60分钟服用。

服用右佐匹克隆时，推荐起始剂量为2mg，如果效果不佳，可增加剂量至3mg，可以更有效的延长睡眠时间，入睡困难的老年人起始剂量为1mg，必要时可增加至2mg，睡眠维持障碍的老年人推荐剂量为2mg，虚弱患者和重度肝功能损害的患者最大剂量为2mg，由于右佐匹克隆的镇静催眠作用更强，因此推荐在临睡前即刻服用，高纤维素食物可降低右佐匹克隆的达峰浓度和达峰时间，高脂肪食物可使右佐匹克隆吸收缓慢，导致其对睡眠潜伏期的作用降低，因此，避免在服药前摄入高纤维素和高脂肪食物。

为了更好地发挥药物疗效，预防不良反应，服用佐匹克隆和右佐匹克隆时应遵循以下原则：1.小剂量起始，逐渐增加至最低有效剂量，按需、间歇、短期服药，避免连续服药，推荐每周2-4次，连续用药不宜超过28天，超过28天应由医生重新评估，预防过早产生耐受性和依赖性。2.如果夜间醒来，距离预期起床时间大于5小时，可再服一次，这两种药物半衰期较短，即使加服一次，也不会影响日间活动。3.长期服药应逐渐减量停药，避免骤停，减量过程需要持续几周至几个月，以每周减少四分之一片为宜，预防出现撤药综合征。

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