吃灵芝孢子粉可以吃萝卜吗

根据《2013年中国肿瘤登记年报》最新数据,我国每年新发癌症病例为312万,每分钟就有6个人被诊断为恶性肿瘤;每年全国因癌症死亡的病例约为270万,每分钟就有5人死于癌症。全世界20%的新发癌症病人在中国,24%的癌症死亡病人在中国,肿瘤已经成为了常见疾病。

肿瘤会被饿死吗?“发物”要忌口吗?肿瘤患者到底该怎么吃?

肿瘤营养不良

肿瘤患者出现营养不良和恶液质发生率非常高,据《常见恶性肿瘤营养状况与临床结局相关性研究,INSCOC》统计,我国67%住院肿瘤患者存在中、重度营养不良。营养不良直接导致的死亡率高达20%,是恶性肿瘤患者的主要死因。

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下面这些症状可能提示存在营养不良,肿瘤病友们一定要注意:

1.近期(一个月到三个月或是半年内)体重有下降;

2.最近食欲下降,进食量减少;

3. 体质指数BMI<18.5kg/m2,BMI=体重(kg)/身高2(m2)

4. 头晕乏力,可能存在贫血;

5.双下肢水肿,或胸腹水等,可能存在低蛋白血症。

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引起肿瘤营养不良的原因包括很多方面,包括肿瘤本身的高代谢消耗、肿瘤治疗过程中的不良反应、患者的情绪低落食欲下降以及很多患者对营养认知方面存在的很多误区等等。

饮食误区

1.饿死肿瘤

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肿瘤是饿不死的,不给营养的情况下,正常细胞就不能发挥生理功能,而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养,结果饿死的可能就是患者本人。而且营养不良的情况下,机体的免疫力会下降,抗肿瘤的能力也是下降的,肿瘤病人的并发症可能会更多、生活质量更低、预后更差、生存期更短。

2.喝汤最营养

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煲汤味道鲜美,可以改善食欲,但是汤的营养价值不高。根据科学测试,汤的营养只有原料的5%-10%,大部分营养(特别是蛋白质)都留在渣里,所以建议肿瘤病友能吃的话尽量汤和渣一起吃。

3.盲目相信补品

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比如海参、灵芝孢子粉、虫草、燕窝等等,目前尚无充足的证据证实这些补品的抗肿瘤作用,不能替代正规的肿瘤治疗,甚至有些补品可能会影响肿瘤治疗的效果,所以病友们需正确看待,必要时咨询医生。

4.“发物”需忌口

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很多人认为“鱼、肉、蛋、鸡、鸭、鹅”等是发物,会加快肿瘤生长,需要忌口。实际上,很多所谓的“发物”都是优良的蛋白质来源,只要病友们不是过敏体质,对这些食物不过敏,都是可以食用的。需要忌口的是烟酒、腌制品等食物。

5.白蛋白才是营养液

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白蛋白是血浆提取物,一般用于维持血管内胶体渗透压,白蛋白作为营养剂用于临床是错误的,因为其分解产物不能提供患者足够的必需氨基酸,不能够很好的被机体组织细胞所利用,以便合成所需的各种蛋白质。

肿瘤营养治疗原则

1.保持乐观、积极的良好心态;

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2.保持适宜的、相对稳定的体重,其中标准体重可以简单用身高-105计算,比如说身高170cm的人,标准体重为170-105=65kg;

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3.平衡膳食,适当运动。通过平衡膳食满足身体对各种营养素的需求,每天摄入的食物应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物;肿瘤患者适当运动可以改善食欲、改善情绪和睡眠、增加肌肉量和肌肉力量、提高免疫力、提高生活质量,建议根据自我耐受情况,循序渐进,养成运动习惯。

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4.食物多样化。不同食物中营养成分的种类和含量不同,除了母乳可以满足6月龄以内的婴儿营养需求外,没有一种食物单独能提供人体所需要的全部营养素,食物多样化才能满足营养和健康的需求。

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推荐的摄入量:

(1)谷薯类:是热量的主要来源,保持每天适量的谷类食物摄入,成人每天摄入250-400g为宜,在胃肠道功能正常情况下,适当摄入粗粮(占1/3-1/2);

(2)肉蛋鱼类:是优质蛋白质的主要来源。肿瘤患者建议适当增加蛋白质的摄入。每天摄入动物性食品120-200g,适当多吃鱼虾、禽肉类和鸡蛋,减少红肉摄入;

(3)豆类及豆制品:推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算;

(4)蔬菜水果:推荐蔬菜摄入量300-500g,水果摄入量200g(视血糖情况)。十字花科蔬菜具有良好的抗肿瘤生化特性,十字花科蔬菜包括白菜类:小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、红菜薹等;甘蓝类:椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝等;芥菜类:叶芥菜、茎芥菜(头菜)、根芥菜(大头菜)、榨菜等;萝卜类;水生蔬菜类。深绿色及黄色果蔬植物化学物含量最为丰富;

(5)植物烹调油25-40g,食盐<6g。

专家提醒

肿瘤会被饿死吗?“发物”要忌口吗?肿瘤患者到底该怎么吃?

当肿瘤患者的能量摄入不足目标需要量的60%时,建议口服营养补充,可以咨询营养师制定个体化的营养治疗方案

专家简介

肿瘤会被饿死吗?“发物”要忌口吗?肿瘤患者到底该怎么吃?

彭李妉

临床营养科主任,毕业于中南大学预防医学专业。湖南省营养学会临床营养专业委员会委员,湖南省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会委员。全国注册营养师。从事临床营养工作多年,擅长超重和肥胖患者的体重管理、糖尿病、肾病、痛风等慢性疾病的营养治疗和肠内营养支持。

肿瘤会被饿死吗?“发物”要忌口吗?肿瘤患者到底该怎么吃?

陈丽

副主任医师,硕士学历,毕业于吉林大学临床医学七年制。湖南省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业青年委员会委员,湖南省营养与慢病控制专业委员会委员,全国注册营养师。能根据疾病的临床特点进行针对性的个体化营养治疗,擅长医学健康减重及减重术后饮食治疗、重症营养、内分泌及肾脏疾病营养、老年人营养等。

微讯:临床营养科 陈丽

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