直到目前为止，仍然没有任何一种疗法可以100%治愈多囊卵巢综合征，这似乎已经成了人人皆知的事实。

即便是被写入了诊疗指南的“生活方式干预”，它作为基础治疗方案，也未必能对所有类型的多囊患者起到100%的治疗作用。

甚至是像避孕药这类一线药物，也仍然会使得一些多囊患者的睾酮水平越来越高，胰岛素抵抗越来越严重，淋漓出血一发不可收拾。

而促排卵的成功率，《新英格兰医学杂志》的一篇临床报告表明，多囊患者使用克罗米芬的促排成功率是49%，但怀孕率是24%[1]。

关于试管婴儿技术，美国生殖医学会于2017年汇编的数据指出，年龄小于35岁的女性有47%的妊娠率，有41%的活产率。

我觉得这是再正常不过的现象，医学从来就不是数学。

一条算法写好后，只要代入同样的数据，就会得出同样的结果。

但人是非常复杂的，用同样的方法干预，可以得到不同的效果。

这就导致我们常常会犹豫，究竟什么方法才对我有效？

实践是检验真理的唯一标准

通过现有的研究，我们已经确认某些方法是安全有效的，但这种有效是基于人群统计，不等同于一定在你身上起效。

为了确认这些方法是否在你身上奏效，我们需要做的就是实践。

从安全性的角度来说，我们首选生活方式干预，即建立健康的饮食习惯，调整昼夜节律，坚持体育锻炼，减轻压力和平衡情绪。

在此基础上，可以选择一些有循证医学证据的膳食补充剂或中草药。

如果这样结合后仍然不能提高自主排卵月经的次数，也还未自然怀孕，再行考虑使用激素类药物治疗。

鼓励、支持 VS 否定、排斥

被原生家庭伤害过的人应该深有感触，鼓励使人成功，否定使人失败。

一个孩子生活在谩骂或不被认可的环境，将来即便不是自卑，也很难成为自信的人。

那些取得成功的人，大多都生活在有爱、温馨的家庭，他们受到的鼓励和支持要多于否定和排斥。

战胜多囊卵巢综合征也是这个道理。

我一直在反思，作为一名营养师、健康管理师，我不能因为促排和试管的有效率低就强烈反对，对于着急备孕的人，这仍然是非常好的助孕方法。

但在此之前，起码可以先尝试自然怀孕。

同样地，我们不能因为中药缺乏循证医学证据就否定它，毕竟有许多姐妹就是通过吃中药而改善了多囊卵巢综合征。

关于肌醇这种膳食补充剂，目前有超过40篇随机对照试验都指出有效，但正如我之前科普的那样，受益的人群比例可能不会超过80%。

因此，如果你坚持服用半年（在正确Myo和DCI比例的前提下）也没有任何改善，那可以转而尝试其他方法。

说实话，站在健康从业者的角度，如果我是真心为你好，我该做的事情是鼓励你、支持你，去尝试一切可能对你有益而无害的方法，而不是强迫你接受我自己推崇的那套理论。

我们初晴也在卖肌醇，但我从来不拦着你去买其他家的肌醇，因为我是真心希望你能战胜PCOS。

相反地，如果我是为了一己私利，我会费尽心思诋毁竞争对手，尽可能地让对方的生意不好做，同时吹鼓自己正在销售的产品，例如付费咨询服务。

可我不喜欢这么做，咱们群里经常会有人发其他多囊姐妹卖的肌醇，但我不会因此把她踢出群，更不会不回答她的提问。

这就是初晴，鼓励、支持、接纳、开放、包容。

生活方式管理也是一样的，它不能100%让你自愈，但难道我应该通反复强调《改善生活方式，未必能治疗多囊卵巢综合征》吗？

我们应该用这样的手段，去和卖生活方式管理服务的人恶性竞争吗？

初晴不会这么做！

说这样的话，除了让你失望和没信心之外，我想不到对你有任何好处。

我们做的事情首先得帮助你，然后才能成就自己，而不是为了拔高自己、贬低他人，再顺带帮助你。

我宁愿用正面而不是负面的文字去鼓励你，坚持生活方式干预，帮助多囊患者更好地提高自然排卵来月经的几率。

我们不想攻击或排斥任何疗法，甚至是激素类的药物，我也觉得应该在合理情况下适当使用。

以前我是比较排斥的，但现在渐渐地也接受了，毕竟有的人吃避孕药的不良反应不会很严重，只要能配合生活方式管理，也是可以用的。

当然，前提是选择安全性高的避孕药。

方法都是死的，就看我们在什么样的情况下去给你匹配最适合的方案。

只要是安全的、有效的，我们鼓励、支持、接纳、包容、开放。

从实践中，一起找到适合自己的。

而且，实践中的犯错并不是什么“智商税”，你的智商没有任何问题，姐妹们都是为了促进健康而努力，没有人有权力否认你的努力，你所有的付出都是值得的，都是为了帮你找到更适合自己的方法。

什么方法对大部分多囊患者有效

我每天做的最多的事情，不是教大家怎么吃饭，而是安慰大家怎么积极面对多囊卵巢综合征！安慰剂是目前最有效的干预方案。

我们很少提逆转或治愈多囊卵巢综合征，更准确地，我觉得是学会与多囊卵巢综合征和睦共处。

凡是那些恢复了规律月经周期的姐妹，她们在“痊愈”之前，其实早就学会了放过自己，别让自己陷入迷茫和焦虑的境地。

得了多囊卵巢综合征究竟有什么大不了的？

你还是那个你，该过的生活照样过，想生孩子的可以先尝试生活方式管理和非激素药物调理，实在不行难道不可以促排和试管吗？

很多所谓的并发症，例如2型糖尿病和心脑血管疾病，都是可以通过合理的饮食和生活方式去降低发生率的。

即便是更可怕的子宫内膜癌，也可以定期孕酮撤退性出血，这种癌症的发病率实际上仍然非常地低，做好管理就不要恐慌。

就怕你不好好重视，任其发展。

而且，有的人会陷入孤军奋战的误区，而不是团结一切可以团结的力量。

例如单纯调整饮食而不运动，单纯运动而不调整饮食，单纯调整饮食还是天天熬夜，单纯吃补充剂而不调整饮食，单纯调整饮食而不用补充剂，单纯吃药而不管理饮食，需要用药的时候又不敢用……

总之，面对多囊卵巢综合征，心态永远是第一位。正确、合理地选择方法，则是第二位。最后才是落实和坚持方法。

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参考文献：

[1] Legro RS, Barnhart HX, Schlaff WD, Carr BR, Diamond MP, Carson SA, Steinkampf MP, Coutifaris C, McGovern PG, Cataldo NA, Gosman GG, Nestler JE, Giudice LC, Leppert PC, Myers ER; Cooperative Multicenter Reproductive Medicine Network. Clomiphene, metformin, or both for infertility in the polycystic ovary syndrome. N Engl J Med. 2007 Feb 8;356(6):551-66.

[2] "2017 Clinic Summary Report". Society for Assisted Reproductive Technology. Retrieved 9 March 2020.

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