膝关节和踝关节之间的小腿有两根骨头，其中位于内侧较粗的骨头叫胫骨，而位于外侧较细的骨头叫腓骨。在这两根骨头中，体重主要由较粗的胫骨来支撑，但这并不意味着腓骨可有可无，尤其是它在下方通过一组韧带和胫骨共同构成了踝关节。

腓骨骨折多见于以下三种情况:

1. 踝关节损伤导致的腓骨骨折

2. 合并胫骨骨折的腓骨骨折

3. 腓骨应力性骨折

在这些情况当中，要数踝关节损伤导致的腓骨骨折最为常见。

症状

如前所述，腓骨的位置决定了其一旦发生骨折，往往伴有周围其他骨骼、韧带的损伤。

腓骨骨折最常见的症状包括:

通常，依靠X光片就可以对腓骨骨折做出诊断，但在应力性骨折等少数情况下，常规X线检查不会显示腓骨骨折。此时，医生除了检查受伤的部位以外，同时还会对膝关节和踝关节进行检查。如果腓骨临近的膝、踝关节的位置也存在异常，就会对腓骨骨折的治疗方案产生影响。

踝关节损伤

由于踝关节在解剖结构上和腓骨的紧密联系，踝关节损伤时不应忽视腓骨受伤的可能。

腓骨骨折最常见的位置就在踝关节水平。如有不伴有踝关节其他结构的损伤，发生于踝关节水平的腓骨骨折，又被称为单纯腓骨骨折。这种损伤往往发生于踝关节旋转扭曲的时候，踝关节内侧的韧带和骨骼均保持完好。此时踝关节的稳定性不会受到影响，通常可以采用简单的保护治疗即可。

在这种情况下，使用石膏托或支具就可以对踝关节起到很好的支撑作用。拐杖要使用数周的时间，以利于肿胀和疼痛的消退。疼痛减轻后，患者就可以开始康复锻炼，并逐渐恢复行走。

有时，腓骨骨折会合并踝关节内侧骨骼（又称为内踝）或韧带（称为三角韧带）的损伤，通常就需要更积极的治疗。在这种情况下，医生又称之为“双踝骨折”，必须要通过手术来恢复踝关节的稳定性。如果不进行手术，则踝关节的对位会逐渐发生异常，从而导致踝关节炎的发生。

腓骨骨折可能导致的另一种损伤就是下胫腓联合损伤。下胫腓联合包含了数根韧带，它刚好在踝关节的上方，把胫骨和腓骨紧紧地连在一起。当下胫腓联合在踝关节受到损伤时，通常需要通过手术来恢复骨骼的正确位置。

车祸、运动损伤或跌倒可能导致损伤踝关节上方的胫骨和腓骨同时损伤，这种损伤又被称为“胫腓骨骨折”。这种骨折通常需要手术来恢复下肢的正常力线。

当对胫骨进行手术固定以后，如果医生评估腓骨骨折不会影响下方的踝关节，就不需要对腓骨进行固定。

也有少数病例的胫腓骨骨折没有发生明显移位，此时可以考虑采用长腿石膏(大腿到脚)对骨折进行支撑和保护。

有一些长跑或长途行走的患者，腓骨可能会因为受到长期、反复的压力而损伤。这种类型的损伤就称为应力性骨折。应力性骨折的疼痛可能会逐渐开始，随着运动量的增加而加重，休息后可以缓解。

腓骨骨折的治疗方案取决于许多因素，包括骨折的位置和是否发生了与骨折有关的其他损伤。除了手术以外，医生也会采用支具或石膏来预防骨折移位。

由于只有少部分的体重通过腓骨传递(大部分体重通过较粗的胫骨传递) ，许多类型的腓骨骨折都可以保守治疗。虽然单纯的腓骨骨折通常很快就可以自行愈合，但是如上所述，在涉及到其他部位损伤的时候，就可能需要手术治疗了。所以对腓骨骨折进行全面正确的评估显得至关重要。

腓骨外科手术: 修复腓骨骨折最常用的方法是用金属板和螺丝钉。医生通常将金属板固定在骨折部位的外侧，在骨折部位上方和下方至少分别使用3个螺丝钉。有时候，如果骨折部位接近腓骨的末端，骨折的两侧可能没有放置3个螺钉的空间，医生可能会考虑辅助采用其他的方法来加强骨折的稳定。

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